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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
鉀作為一種必需的礦物質(zhì)，對(duì)維持人體正常生理功能起著至關(guān)重要的作用。然而，當(dāng)體內(nèi)的鉀含量超過正常范圍時(shí)，就可能引發(fā)鉀中毒，那么引起鉀中毒的原因有什么呢？
昨天，有一位45歲的男士來(lái)找我，他捂著腹部，面色略顯蒼白，一坐下就急切地說：“醫(yī)生，我最近總是感覺心跳加速，四肢無(wú)力，還時(shí)不時(shí)地出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀，這到底是怎么回事??？??”
聽到這些描述，一個(gè)詞浮現(xiàn)出來(lái)——鉀中毒。為了確診，我為他安排了一系列檢查，包括心電圖、血液電解質(zhì)檢測(cè)和腎功能檢查。結(jié)果很快出來(lái)，顯示血鉀水平明顯偏高，確診為鉀中毒。
他得知原因后焦急的問：“什么原因?qū)е碌拟浿卸景?？??我對(duì)這位男士說：“造成鉀中毒的原因多種多樣，一旦發(fā)生，嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命?！?/p>
??1、藥物過量：有些藥物，比如保鉀利尿劑、ACE抑制劑等，長(zhǎng)期或過量使用會(huì)悄悄讓你的血鉀水平升高。
??2、細(xì)胞損傷：大面積燒傷、創(chuàng)傷或手術(shù)等情況下，細(xì)胞內(nèi)的鉀會(huì)大量釋放到血液中，導(dǎo)致血鉀水平迅速升高。這種情況下的血鉀升高往往非常危險(xiǎn)，需要及時(shí)處理。
??3、腎功能障礙：腎臟是調(diào)節(jié)體內(nèi)鉀平衡的重要器官，當(dāng)腎功能受損時(shí)，無(wú)法有效排出多余的鉀，導(dǎo)致血鉀水平升高。
此外，吃過多含鉀的食物或補(bǔ)品、自身代謝異常等，也可能導(dǎo)致血鉀水平異常升高。他聽后問我：“那該怎么治療呀？”
我詳細(xì)解釋道：“首先要迅速降低血鉀水平，輕癥患者可以通過靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素和葡萄糖溶液來(lái)降低血鉀。??重癥患者需要進(jìn)行緊急血液透析或腹膜透析。針對(duì)你的情況，并不是太嚴(yán)重，靜脈輸液治療就可以了，不用過于擔(dān)心????！?/p>
此外，我對(duì)他說，在日常生活中也可以通過一些簡(jiǎn)單的方法來(lái)預(yù)防鉀中毒。
??日常限制高鉀食物的攝入，采取食用低鉀食物來(lái)預(yù)防。
??最好每個(gè)月來(lái)醫(yī)院進(jìn)行血鉀檢查，在檢查前可以提前了解檢查流程和注意事項(xiàng)。?建議提前定個(gè)鬧鐘或者讓家人朋友提醒自己，避免錯(cuò)過體檢時(shí)間。
??平時(shí)還要保持樂觀的心態(tài)，通過與家人、朋友聊天、逛街等??，分享自己的心情和經(jīng)歷，有助于緩解孤獨(dú)感、焦慮情緒，可以更好地面對(duì)疾病。
??最后，我叮囑這位男士一定要按照我的建議進(jìn)行治療和飲食調(diào)整，同時(shí)要保持樂觀心態(tài)。
通過這個(gè)案例，我想說健康是人生的最大財(cái)富。當(dāng)我們的身體出現(xiàn)不適時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)，不要拖延。同時(shí)，我們也要學(xué)會(huì)預(yù)防疾病，保持健康的生活方式??。
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