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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
依降鈣素是一種治療骨質(zhì)疏松癥及引起疼痛的藥物,已得到廣泛應(yīng)用。然而,這并不意味著它可以隨意使用,因?yàn)椴⒎撬腥硕歼m合。本文將帶您了解哪些人群需要謹(jǐn)慎或避免使用依降鈣素。
半個(gè)月前,有一個(gè)60歲的女士來找我,說:“我最近骨頭疼,特別是夜里疼得睡不著,還出現(xiàn)乏力、食欲不振,您快幫我看看???”
為了明確病情,我為她安排了X光片、骨密度檢查、血液生化檢查等,檢查結(jié)果顯示患有骨質(zhì)疏松癥。針對(duì)病情,我推薦她使用依降鈣素治療??。她帶著疑問說:“我聽說這個(gè)藥很多人不能吃呀?”我點(diǎn)點(diǎn)頭回答道:“根據(jù)檢查結(jié)果,你的情況是適合吃這個(gè)藥的,但確實(shí)很多人對(duì)這個(gè)藥有禁忌,不能隨便吃?!?/p>
??1、孕婦和哺乳期婦女:藥物可能通過胎盤或乳汁被胎兒或嬰兒吸收,對(duì)他們的生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響??。
??2、對(duì)依降鈣素成分過敏的患者:易過敏體質(zhì)或者對(duì)藥物中的某種成分存在過敏,則不可以使用該藥物治療,以免出現(xiàn)呼吸困難、皮疹等癥狀。
??3、高鈣血癥人群:患有高鈣血癥再服用該藥物可能會(huì)延長疾病的恢復(fù)時(shí)間,甚至還會(huì)加重病情。
?????此外,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用的人群還有,比如嚴(yán)重腎功能不全、心力衰竭,或者服用利尿劑、抗癲癇藥等。
她聽后仍然有不明白的地方,問:“除了用依降鈣素,我還需要其他藥物治療嗎?”
??我說:“當(dāng)然,還建議你服用碳酸鈣顆粒和維生素D3制劑,可以促進(jìn)鈣的吸收和利用,對(duì)你的病有好處。同時(shí),如果在治療期間出現(xiàn)癥狀進(jìn)一步加重,需要考慮手術(shù)治療,如椎體成形術(shù)或骨水泥注射等,能夠盡快恢復(fù)行動(dòng)能力?!?/p>
??除了以上治療,我還特別提醒這位女士在日常生活中需要注意以下幾點(diǎn):
??1、保持合理飲食習(xí)慣:多吃高鈣類的食物,避免食用高鹽、高糖、高脂類的食物??。
???♂?2、保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng):可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),對(duì)身體健康有好處。
??3、避免意外傷害:平時(shí)要多注意,減少意外傷害,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)???。
最后,?????我再次對(duì)她說:“要按照我的要求去積極配合治療,不要自行停藥或更改藥物劑量。癥狀沒有緩解或加重,記得及時(shí)來醫(yī)院找我?!?/p>
??最后,通過這篇文章,我想說:面對(duì)疾病時(shí),請務(wù)必聽從醫(yī)生建議積極治療,讓身體恢復(fù)。
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