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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
之前我在文章中給大家提及過關(guān)于牽引治療骨折的一些情況,文章內(nèi)容提及到牽引能夠幫助復(fù)位骨折,同時(shí)還可以維持骨折斷端的穩(wěn)定,但如果牽引過度,可能會(huì)導(dǎo)致一系列不良后果。
前幾日我遇到李先生,今年45歲左右,由于車禍導(dǎo)致小腿骨折??,他為了促進(jìn)骨折愈合和復(fù)位,去一家小門店進(jìn)行了骨折牽引,然而因?yàn)闋恳^度,出現(xiàn)了明顯的疼痛癥狀。這才來(lái)醫(yī)院就診,并問我骨折牽引過度會(huì)造成什么后果???
??根據(jù)李先生的情況,我告訴他,骨折牽引過度可能會(huì)存在以下情況:
??1、組織損傷:骨折患者由于牽引時(shí)力度過大,易導(dǎo)致骨折周圍的肌肉神經(jīng)和血管受到過度牽拉而出現(xiàn)組織損傷。
??2、骨折不愈合:像李先生這種情況,如果過度牽引還會(huì)破壞骨折斷端的血液供應(yīng),這樣就會(huì)導(dǎo)致骨折斷端缺血、缺氧,從而影響骨折正常愈合。
??3、關(guān)節(jié)僵硬:如果小腿骨折長(zhǎng)期進(jìn)行牽引,就有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,使得關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,這樣就會(huì)造成關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有僵硬感。
此外,骨折牽引過度也可能會(huì)引起反復(fù)脫位、皮膚形成張力性水泡、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
??李先生聽了我的講解之后,心里甚是害怕,問我他這種情況該怎么辦?隨后我根據(jù)他的情況制定了手術(shù)治療和藥物治療,并告訴他做好以下注意事項(xiàng)??:
??1、注意休息:給李先生做完手術(shù)后,我用石膏進(jìn)行了外部固定,所以勸他在固定期間注意休息,防止骨折斷端進(jìn)一步錯(cuò)位。
??2、抬高患肢:我建議李先生在休息或者睡覺時(shí)將受傷的小腿抬高,可以減輕腫脹、疼痛感。
??經(jīng)過一段時(shí)間的治療,李先生來(lái)醫(yī)院復(fù)查時(shí),骨折斷端已經(jīng)逐漸愈合,臨床癥狀也得到了緩解。因此,我想以李先生的案例告訴大家,若你們存在相關(guān)情況,不能盲目進(jìn)行牽引,一定要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理??。
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