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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
有部分人在摔倒磕碰后，淤青里面可能會有硬疙瘩，究竟隱藏著什么樣的健康秘密？
張先生40多歲，在一家工廠做搬運工，前段時間在搬運貨物時不小心碰到膝蓋??，膝蓋上出現(xiàn)了一大片的淤青，剛開始張先生沒有注意，但后來發(fā)現(xiàn)淤青處有一個硬疙瘩，而且比較疼，于是張先生趁著周末來醫(yī)院找我，希望我能解釋一下這種情況的原因，并給出治療建議。
我觀察了張先生的膝蓋，觸摸到一個像紅棗般大小的硬疙瘩，但質(zhì)地比較柔軟，考慮可能是以下幾種原因引起的：??
??1、血腫：張先生的膝蓋受到撞擊之后，局部的血管會發(fā)生破裂出血，血液滲透到周圍，組織會形成淤青，如果血液在傷口周圍積聚較多，會形成血腫，也就是所謂的硬疙瘩，需要一段時間才能慢慢吸收。
??2、炎癥反應(yīng)：膝蓋撞擊后可能導(dǎo)致局部軟組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，血小板會聚集在傷口處，形成血腫。
??3、纖維化：傷口在愈合的過程中，會形成新的結(jié)締組織，有部分患者可能會出現(xiàn)硬結(jié)或纖維化，所以局部摸起來可能會有硬疙瘩。
此外，也可能是肌肉結(jié)節(jié)、囊腫等。
我安排張先生做了血液檢查，發(fā)現(xiàn)有輕微的炎癥感染，給他開了一些消炎藥，并讓他回去之后多休息，同時也需要注意以下幾點事項：??
?1、熱敷：生活習(xí)慣由于張先生已經(jīng)受傷兩三天，我建議張先生回去之后用熱毛巾對局部進行熱敷，但溫度避免過高，保持可以保持在50度左右。
?2、抬高腿部：在休息期間，盡量將受傷的膝蓋抬高至心臟水平以上，能夠預(yù)防血液循環(huán)不良，有利于傷口的恢復(fù)。
?3、局部用藥：由于張先生腿部有一些炎癥反應(yīng)，我給張先生開了紅霉素軟膏，讓他回去之后按時涂抹，有助于消炎。
張先生昨天來復(fù)查的時候硬疙瘩已經(jīng)消退，淤青也恢復(fù)的差不多，在這里我想提醒廣大朋友，平時一定要做好安全防護，工作和運動時避免摔倒磕碰。??
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