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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
各位朋友大家好,今天想聊一聊傷口護(hù)理的相關(guān)問題,比如傷口在使用敷料包扎時(shí)的注意事項(xiàng)。
馬先生,40多歲,上周他在工廠工作時(shí)因機(jī)器傷及到左手拇指,??被工友緊急送到我這里,當(dāng)時(shí)我對他及時(shí)進(jìn)行了清創(chuàng)和縫合,并使用敷料包扎,并交代他每隔一天要更換敷料,馬先生問我敷料應(yīng)該覆蓋傷口周圍多少cm???
??我告訴馬先生,通常直接壓迫傷口的敷料邊緣應(yīng)該超過傷口1~2cm,以確保敷料邊緣不會因?yàn)榛顒踊蚱渌虬l(fā)生移位,而且能夠保持傷口的清潔和干燥,有利于傷口的恢復(fù)。
??但我同時(shí)又跟馬先生說,隨著時(shí)間的推移,根據(jù)傷口的恢復(fù)情況,這個(gè)距離也可以進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,比如兩天之后,如果使用的是吸收能力較強(qiáng)的敷料,可以更加緊密的貼合傷口邊緣,邊緣超出傷口的距離可以適當(dāng)減少,但是也應(yīng)該超過在1cm。
我交代馬先生回去之后要定期更換敷料,同時(shí)也要觀察傷口的恢復(fù)情況,主要是注意以下幾點(diǎn):??
??1、選擇合適的敷料:馬先生的傷口比較深,要選擇泡沫敷料、藻酸鹽敷料等專業(yè)敷料。
??2、保持傷口清潔:在更換敷料之前,可以使用我給你開具的生理氯化鈉溶液清洗傷口,避免傷口殘留細(xì)菌和污染物。
??3、觀察傷口變化:觀察傷口的變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
經(jīng)過一段時(shí)間的治療和護(hù)理,馬先生的傷口恢復(fù)比較良好,在這里我要提醒大家,平時(shí)在工作時(shí)一定要做好安全防護(hù)措施,避免出現(xiàn)擠壓磕碰。??
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