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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
腫瘤骨轉(zhuǎn)移手術(shù)的指征包括以下幾點(diǎn):
1. 年齡和整體健康狀況:年齡較小且身體狀況較好的患者適合進(jìn)行手術(shù)。如果患者有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病或其他身體機(jī)能障礙,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能較大。
2. 原發(fā)腫瘤控制:腫瘤骨轉(zhuǎn)移手術(shù)往往是在原發(fā)腫瘤已經(jīng)得到良好控制的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。如果原發(fā)腫瘤沒有得到控制,手術(shù)可能無(wú)法改善患者的病情。
3. 骨轉(zhuǎn)移的位置和數(shù)量:手術(shù)一般適用于少數(shù)局部骨轉(zhuǎn)移的患者,對(duì)于廣泛的骨轉(zhuǎn)移,手術(shù)的效果可能相對(duì)較差。骨轉(zhuǎn)移的位置也是決定手術(shù)指征的一個(gè)重要因素,一些骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在關(guān)節(jié)附近或造成骨折的情況可能需要手術(shù)進(jìn)行固定和修復(fù)。
4. 疼痛和功能障礙:腫瘤骨轉(zhuǎn)移常常伴隨疼痛和功能障礙,手術(shù)可以緩解疼痛、恢復(fù)相關(guān)骨骼功能,并提高患者的生活質(zhì)量。
5. 手術(shù)可行性和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:通過影像學(xué)檢查和其他相關(guān)檢查,確定手術(shù)是否可行,并評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),包括手術(shù)的創(chuàng)傷性、圍手術(shù)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。
注意,腫瘤骨轉(zhuǎn)移手術(shù)并非對(duì)所有患者都適用,具體是否進(jìn)行手術(shù)需要綜合考慮患者的病情、年齡等因素來進(jìn)行決策。同時(shí),手術(shù)治療通常是作為綜合治療的一部分,配合其他治療方法使用,如放療、化療等。
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