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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
慢性腎衰是腎臟逐漸失去功能的疾病，貧血是指血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白數(shù)量不足的情況。血紅蛋白8.9g屬于貧血癥狀。
1.貧血對(duì)慢性腎衰的影響：貧血會(huì)進(jìn)一步加重慢性腎衰患者的癥狀和不適。由于氧氣供應(yīng)不足，患者會(huì)感到疲倦、乏力，容易出現(xiàn)心悸和呼吸困難等癥狀。如果貧血沒(méi)有得到有效控制，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟更進(jìn)一步受損。
2. 慢性腎衰和貧血的治療：治療慢性腎衰和貧血需要綜合考慮多個(gè)因素。通常的治療目標(biāo)是促進(jìn)紅細(xì)胞生成，并控制貧血的程度。主要治療措施包括以下幾個(gè)方面：
- 補(bǔ)充鐵元素：鐵是合成血紅蛋白的重要成分之一，通過(guò)口服鐵劑或靜脈注射補(bǔ)充鐵元素可以促進(jìn)紅細(xì)胞的生成。
- 促紅細(xì)胞生成素治療：在慢性腎衰患者中使用促紅細(xì)胞生成素類(lèi)藥物，如重組人促紅細(xì)胞生成素，可以刺激骨髓產(chǎn)生更多的紅細(xì)胞。用藥的劑量需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定，經(jīng)常需要監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平來(lái)調(diào)整用藥。
- 控制腎臟病情：治療慢性腎衰的同時(shí)，控制腎臟病情可以減緩貧血的發(fā)生和進(jìn)展。這包括控制血壓、合理飲食、適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入等。
- 若貧血較重，可能需要進(jìn)行輸血治療，以迅速提高血紅蛋白水平。這個(gè)方法適用于嚴(yán)重貧血或其他治療無(wú)效的情況。
總的來(lái)說(shuō)，治療慢性腎衰所致的貧血需要綜合考慮患者的具體情況，并由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定治療方案。及時(shí)治療貧血可以改善患者的生活質(zhì)量，并對(duì)慢性腎衰的治療和預(yù)后產(chǎn)生積極影響。
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