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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
右腎上部出現(xiàn)11*11mm的無回聲區(qū)域可能是包膜下囊腫、腎臟結(jié)石、腫瘤等致病因素所引起的。一般來說，必須綜合臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合因素來進(jìn)行進(jìn)一步確定診斷。
1.包膜下囊腫：包膜下囊腫是由于腎小囊腫病變形成的一種疾病，多數(shù)為多發(fā)性。腎小囊腫是指腎組織中某一節(jié)段的腎單位形成的一個或多個由囊性擴(kuò)展的間質(zhì)成分?；芈暀z查顯示無回聲為其典型表現(xiàn)，但大小也是需要進(jìn)一步觀察的。
2.腎結(jié)石：腎結(jié)石是由腎小盂中過飽和的溶質(zhì)經(jīng)尿液沉積成顆粒后結(jié)晶形成的。當(dāng)結(jié)石到達(dá)一定大小時，就可能在腎盂輸尿管系統(tǒng)中形成阻塞，造成尿液回流和壓力升高，引起腎臟周圍組織炎癥和水腫。促進(jìn)結(jié)石形成的因素包括飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣和遺傳等。
3.腎腫瘤：腎腫瘤主要分為良性和惡性，其中最常見的惡性腎腫瘤是腎細(xì)胞癌。腎細(xì)胞癌起源于腎小管上皮細(xì)胞，多數(shù)在腎臟的皮質(zhì)部位生長。其表現(xiàn)為腎臟內(nèi)部形成腫塊，容易發(fā)現(xiàn)回聲改變，如無回聲影或低回聲影。伴隨著腎腫瘤的進(jìn)展，還可能出現(xiàn)局部浸潤、侵犯鄰近組織和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。
在臨床實(shí)踐中，針對右腎上部出現(xiàn)11*11mm的無回聲區(qū)域需要綜合考慮上述可能的病因來進(jìn)一步明確診斷。通常，醫(yī)生可以選擇進(jìn)一步的檢查手段，或者結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行全面分析，以確定病因并制定相應(yīng)的治療方案。建議咨詢醫(yī)生獲取進(jìn)一步的診斷和治療建議。
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