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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿毒癥患者透析問題可以分為以下幾項(xiàng)：
1、透析時(shí)機(jī)：透析的時(shí)機(jī)通常是在腎功能喪失到一定程度時(shí)進(jìn)行，即腎小球?yàn)V過率下降到10-15ml/min以下。透析的頻率可以根據(jù)患者的具體情況而定，一般為每周3次，每次4小時(shí)左右。
2、透析方式：透析的方式主要有腹膜透析和血液透析兩種。腹膜透析是通過在腹腔內(nèi)放入透析液，通過腹膜進(jìn)行廢物和水分的交換。血液透析是通過將患者的血液引出體外，經(jīng)過透析器進(jìn)行廢物和水分的交換，然后再將血液重新輸回體內(nèi)。
3、透析副作用：透析過程中可能出現(xiàn)一些副作用，如低血壓、肌肉痙攣、頭痛、惡心、嘔吐等。這些副作用通常是由于透析液中的電解質(zhì)濃度發(fā)生改變，或者血液中的滲透壓發(fā)生改變所引起的。一般情況下，這些副作用會(huì)在透析結(jié)束后自行緩解。
4、飲食調(diào)控：透析患者需要進(jìn)行飲食調(diào)控，以控制體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡。通常需要限制攝入的蛋白質(zhì)、鈉、鉀和磷的量，同時(shí)補(bǔ)充適量的維生素和能量。此外，透析患者還需要注意水分?jǐn)z入的控制，避免出現(xiàn)液體過多或過少的情況。
5、并發(fā)癥預(yù)防：透析患者需要定期監(jiān)測血液指標(biāo)，如血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等，以及心電圖、超聲心動(dòng)圖等，以及及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如感染、貧血、心血管疾病等。同時(shí)，透析患者還需要定期接受疫苗接種，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，以預(yù)防感染。
總之，尿毒癥患者透析問題包括透析時(shí)機(jī)、透析方式、透析副作用、飲食調(diào)控和并發(fā)癥預(yù)防等方面，患者需要根據(jù)具體情況制定適合自己的透析方案，并定期進(jìn)行監(jiān)測和治療。
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尿毒癥病因
能夠?qū)е履蚨景Y的病因非常多，一般來說，患者的病情要持續(xù)很長時(shí)間。這種病情長期慢性損害腎臟組織，造成腎組織的硬化纖維化，最后才會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的狀態(tài)。臨床上常見的原因是糖尿病、高血壓、慢性腎炎等等，比如糖尿... 詳細(xì)»
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尿毒癥晚期
尿毒癥晚期是由于長期腎臟功能嚴(yán)重?fù)p害而導(dǎo)致的疾病，這是一個(gè)嚴(yán)重的疾病，在這個(gè)階段，腎功能已經(jīng)喪失了大部分或全部。在尿毒癥晚期的情況下，腎臟的功能已經(jīng)嚴(yán)重受損，無法有效地過濾血液中的廢物和毒素。這會(huì)導(dǎo)致... 詳細(xì)»
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怎樣預(yù)防尿毒癥
尿毒癥的早期患者常見于惡心反胃、胃口不佳，不思飲食。如加重后，會(huì)出現(xiàn)惡心加劇、嘔吐，腹部悶脹等情況，由于細(xì)胞功能受到影響，致使代謝失衡，有害物質(zhì)在體內(nèi)長期滯留，會(huì)引起酸堿代謝失衡、神經(jīng)細(xì)胞病變、腎性高... 詳細(xì)»
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