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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
在體檢時發(fā)現(xiàn)右肺下葉外帶小結(jié)節(jié)影可能是一種常見的發(fā)現(xiàn)，但也有一定的潛在風(fēng)險和可能的疾病。
肺部結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于3厘米的小團(tuán)塊影像。它們可以是良性的，例如肺內(nèi)鈣化灶、肺結(jié)核病灶等，也可以是惡性的，例如肺癌。對于小結(jié)節(jié)，通常需要進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷來確定它們的性質(zhì)。
在判斷肺結(jié)節(jié)可能性的時候，醫(yī)生通常會根據(jù)多種因素來評估。第一，結(jié)節(jié)的大小是一個重要的指標(biāo)，一般來說，直徑小于6毫米的結(jié)節(jié)是非常常見的，往往是良性的。第二，結(jié)節(jié)的形狀也是一個重要指標(biāo)，規(guī)則形狀的結(jié)節(jié)更有可能是良性的。第三，結(jié)節(jié)的密度也是一個指標(biāo)，高密度結(jié)節(jié)更有可能是惡性的。此外，醫(yī)生還會考慮患者的年齡、吸煙史等因素進(jìn)行綜合評估。
對于小結(jié)節(jié)的篩查，有幾種常用的方法，例如肺部CT和PET-CT。CT掃描可以提供更具體和詳細(xì)的結(jié)節(jié)信息，而PET-CT掃描可以提供更準(zhǔn)確的結(jié)節(jié)性質(zhì)鑒定。根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，醫(yī)生會根據(jù)具體的情況制定后續(xù)處理方案。對于小結(jié)節(jié)，通常情況下良性結(jié)節(jié)可以選擇觀察，而惡性結(jié)節(jié)則需要進(jìn)一步的檢查和治療。
綜上所述，體檢時發(fā)現(xiàn)右肺下葉外帶小結(jié)節(jié)影，并不能確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，需要進(jìn)一步的檢查和鑒定。因此，建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的檢查和處理。只有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估和診斷，才能確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，并制定適合的治療方案。
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