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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種疾病,主要侵犯腸道和腹膜。
1. 病因:主要病因是結(jié)核分枝桿菌感染,可以通過口腔、鼻腔等途徑進(jìn)入人體,然后通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)傳播到腸道和腹膜。
2. 癥狀:包括腹痛、腹瀉、便秘、消瘦、發(fā)熱等。腹痛是最常見的癥狀之一,通常位于臍周或下腹部,疼痛程度輕重不一,有時(shí)會(huì)伴隨惡心、嘔吐等癥狀。
3. 診斷:需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等多種方法。常用的影像學(xué)檢查包括X線胸片、腹部CT等;實(shí)驗(yàn)室檢查則包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰液培養(yǎng)等。
4. 治療:主要包括抗結(jié)核藥物治療和手術(shù)治療兩種方式??菇Y(jié)核藥物治療是目前主要的治療手段,可以有效殺滅結(jié)核分枝桿菌并控制病情發(fā)展。手術(shù)治療主要用于處理合并癥或嚴(yán)重病例,如腸梗阻、穿孔等。
5. 預(yù)防:主要是加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免接觸感染源。對(duì)于高危人群如免疫力低下者、患有慢性疾病的人等應(yīng)定期進(jìn)行體檢和篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療病變。
如果懷疑患有結(jié)核性腹膜炎,建議及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情。
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