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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者檢查的類風(fēng)濕5項主要如下：
1、類風(fēng)濕因子：類風(fēng)濕因子是抗體的一種，它可以與免疫球蛋白結(jié)合，形成免疫復(fù)合物，引起關(guān)節(jié)炎反應(yīng)。類風(fēng)濕因子陽性是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，但并非所有患者都會出現(xiàn)陽性反應(yīng)。因此，類風(fēng)濕因子可以用作類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個標(biāo)志，但不能被作為唯一的診斷依據(jù)。
2、抗鏈球菌溶血素O：抗鏈球菌溶血素O屬于感染免疫相關(guān)的一項抗體檢測指標(biāo)，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志性檢測項目之一。它的陽性檢出率相對較高，而且與疾病活動性和關(guān)節(jié)破壞的嚴(yán)重程度相關(guān)。因此，抗鏈球菌溶血素O的檢測可以作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助診斷依據(jù)。
3、C-反應(yīng)蛋白：C-反應(yīng)蛋白是一種非特異性炎癥標(biāo)志物，它在機(jī)體受到感染或炎癥刺激時會快速升高。因此，CRP的檢測可以用來評估類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥程度和活動性。
4、抗核抗體：抗核抗體是一種針對細(xì)胞核成分的自身抗體，可以用于排除其他自身免疫性疾病的可能性。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中，抗核抗體陽性率較低。
5、紅細(xì)胞沉降率：紅細(xì)胞沉降率是一種非特異性炎癥指標(biāo)，它可以反映血液中紅細(xì)胞的沉降速度。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者往往伴有紅細(xì)胞沉降率的增加，這是因為炎癥反應(yīng)導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集增多。因此，紅細(xì)胞沉降率的檢測可以用來評估類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥活動性。
需要指出的是，類風(fēng)濕五項并非診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的唯一依據(jù)，醫(yī)生還需綜合患者的病史、體征和其他輔助檢查結(jié)果來進(jìn)行診斷。此外，類風(fēng)濕五項中的指標(biāo)也可能受到其他疾病或因素的影響，因此需要結(jié)合臨床實際進(jìn)行判斷。
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