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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
慢性腎炎是一組源于腎小球的疾病，慢性腎炎患者出現(xiàn)腹水，可能的原因及處理方法如下：
一、原因
1、腎小球濾過功能下降：慢性腎炎會導(dǎo)致腎小球濾過功能下降，使體內(nèi)的廢物、尿素氮和水分等不能正常排泄，從而導(dǎo)致體內(nèi)水潴留，形成腹水。
2、高血壓：慢性腎炎引起的腎臟損害會導(dǎo)致血壓升高，高血壓會使腎小球濾過膜通透性增加，進(jìn)一步加重水鈉潴留，引起腹水。
3、酸中毒：腎臟功能受損會導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)，酸中毒會造成腎小球濾過膜的滲透性增加，促使水分從血液中濾出，形成腹水。
二、處理方法
1、控制水鈉攝入：限制食鹽攝入可以減少水鈉潴留，減輕腹水。建議采用低鹽飲食，改變不良的飲食習(xí)慣，注意減少食鹽的攝入。
2、使用利尿劑：利尿劑可以增加尿液的排泄，減少體內(nèi)水分潴留，從而減輕腹水。但用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、腹水引流：對于嚴(yán)重的腹水患者，特別是伴有呼吸困難等癥狀者，可進(jìn)行腹水引流排液，減輕腹腔內(nèi)壓力，提高患者的生活質(zhì)量。
總之，對于慢性腎炎伴有腹水的患者，需要進(jìn)行綜合治療。同時，注意定期監(jiān)測腎功能、控制血壓、合理飲食等，以減輕腹水的形成，并提高患者的生活質(zhì)量。建議患者及時就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療，以獲得更好的療效。
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