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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內科
心絞痛是一種由于心臟供血不足引起的胸痛癥狀，通常在體力活動或情緒激動時出現。晚上17點左右出現心絞痛可能與以下幾個因素有關：
1. 生物鐘的影響：人體的生物鐘會影響許多生理過程，包括心率、血壓和代謝率等。晚上17點左右是人體生物鐘的低谷期，此時身體的代謝率較低，心臟的工作負荷也相對較輕。因此，如果患者本身存在心血管疾病或者心臟功能不佳，那么在這個時間段可能會出現心絞痛的癥狀。
2. 飲食和飲水的影響：晚餐后進食過多或者飲用過多的水會導致胃腸道負擔加重，從而影響心臟的正常工作。此外，晚餐后進食高脂肪、高膽固醇的食物也容易引起血脂升高，進而導致血管狹窄和血栓形成，增加心絞痛的風險。
3. 精神壓力的影響：該時間通常是人們下班回家的時間，這個時間段可能會面臨各種生活和工作上的壓力。長期的精神緊張和焦慮狀態(tài)會導致交感神經興奮，使心臟負荷加重，從而引發(fā)心絞痛的癥狀。
4. 其他疾病的影響：除了心血管疾病外，其他一些疾病也可能會導致晚上該癥狀。例如，肺部感染、胃食管反流病等都可能引起胸部不適感。此外，某些藥物的使用也可能會導致心絞痛的發(fā)生。
總之，上述情況的原因可能是多方面的，需要根據具體情況進行綜合分析和診斷。如果患者經常出現這種癥狀，建議及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。
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