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秦建輝 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
膽囊息肉是一種良性病變,多發(fā)于膽囊壁黏膜。膽囊息肉的發(fā)生主要與患者的生活習(xí)慣、飲食規(guī)律、脂質(zhì)代謝、肥胖、遺傳遺傳等有關(guān)。膽囊息肉患者,一般無明顯不適的臨床表現(xiàn),膽囊息肉的診斷以b超為主。根據(jù)膽囊息肉的大小和膽囊息肉基底部的寬度,膽囊息肉的治療可分為保守治療和手術(shù)治療。
膽囊息肉的非手術(shù)治療
主要通過兩個(gè)方面:一是通過控制飲食減少膽固醇在膽囊的沉積,控制飲食主要是對(duì)膽固醇息肉有效;二是通過服用膽固醇溶石藥、熊去氧膽酸膠囊或?;撬崛パ跄懰崮z囊等,控制膽固醇結(jié)石的發(fā)生。
膽囊息肉的手術(shù)治療
1、小切口膽囊切除術(shù):小切口膽囊切除術(shù)可以避免大切口手術(shù)的許多弊端,效果明顯。小切口被廣泛應(yīng)用,對(duì)于腹壁較薄的患者,探索、取石、引流膽總管是可行的,該手術(shù)具有疼痛小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。
2、保膽息肉切除:如果患者有保留膽囊的愿望,且年齡在60歲以下,達(dá)到預(yù)防性膽囊切除的標(biāo)準(zhǔn),可嘗試腹腔鏡膽總管鏡下聯(lián)合保膽息肉切除活檢,但膽囊的切除和保留取決于手術(shù)中息肉的病理性質(zhì),一些患者的膽囊可以盡可能的保留。
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膽囊息肉大小
膽囊息肉大小根據(jù)其類型有很大關(guān)系,分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。一、非腫瘤性息肉1、炎性息肉:多數(shù)是因?yàn)槁匝装Y導(dǎo)致膽囊壁組織損傷,而組織在修復(fù)的過程當(dāng)中形成了炎性息肉,炎癥引起的膽囊息肉直徑通常會(huì)小... 詳細(xì)»
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膽囊息肉表現(xiàn)
膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起或隆起性病變,大部分的膽囊息肉都是無癥狀的,常常是在進(jìn)行其他腹部影像檢查或手術(shù)時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)的。這種情況下,一般不需要治療,只需要定期復(fù)查即可。而也有部分膽囊息肉會(huì)表現(xiàn)為上... 詳細(xì)»
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膽囊息肉原因
膽囊壁向腔內(nèi)突出類似息肉的病變類疾病總稱為膽囊息肉,分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。病因比較復(fù)雜,可能與患者的膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎或膽固醇代謝紊亂相關(guān),肥胖、高脂血癥、肝硬化的患者更容易患有膽囊息肉。需... 詳細(xì)»