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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、自身免疫性、炎癥性關(guān)節(jié)病,主要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎癥和關(guān)節(jié)畸形。以下是關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷與治療:
一、診斷
1.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史:包括癥狀的發(fā)生、持續(xù)時(shí)間、病程特點(diǎn)等。
2.體格檢查:主要觀察關(guān)節(jié)腫脹、紅腫、壓痛、活動(dòng)受限等病征。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、血沉率、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕因子等指標(biāo)的檢測(cè)有助于診斷。
4.影像學(xué)檢查:通過(guò)X線(xiàn)、超聲或磁共振等影像學(xué)檢查,觀察關(guān)節(jié)炎病變的程度和范圍。
二、治療
1.非藥物治療:注意多休息,避免過(guò)度使用關(guān)節(jié);可以通過(guò)物理方式來(lái)緩解關(guān)節(jié)疼痛,包括熱敷、冷敷以及理療等。
2.藥物治療:早期使用疾病抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、氫氯喹、銳曲安等,可以控制疾病活動(dòng)度,減輕關(guān)節(jié)炎癥,減少關(guān)節(jié)損害。
3.手術(shù)治療:如關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)。這些手術(shù)可以減輕疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,但風(fēng)險(xiǎn)較大,需謹(jǐn)慎選擇適當(dāng)?shù)幕颊摺?/p>
總之,診斷和治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要綜合考慮多方面的信息。早期診斷和治療對(duì)于改善患者預(yù)后非常重要。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
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多年的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
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