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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
近幾年腫瘤的免疫治療一直是熱門話題。據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計,大概20%的癌癥病人因為免疫治療而獲益,其中有部分癌癥病人甚至可以長期獲益。所謂長期獲益,就是有部分癌癥晚期的病人經(jīng)過免疫治療后可以長期生存,這對癌癥晚期的病人來說是一種革命性的治療方式和治療藥物。
免疫治療的類型有哪些?
很多人認為免疫治療的藥物都是一種藥,其實不是的,免疫治療的藥物主要有兩大類。
第一大類:細胞免疫
腫瘤生長在人體體內后,人體的免疫系統(tǒng)會針對腫瘤產(chǎn)生免疫應急反應,也就是所謂的抗體,而這些免疫細胞會殺滅人體體內的腫瘤。細胞免疫就是研究人員把人體體內產(chǎn)生的這些免疫細胞提取出來,并且在體外增強免疫細胞的活力,繼而再把這些增強活力后的免疫細胞輸回病人體內,這些免疫細胞就會聯(lián)系在一起殺滅體內的腫瘤,從而取得殺滅腫瘤的治療效果。
目前,細胞免疫的免疫治療方法已經(jīng)有了一些前期的進展,并且相關的醫(yī)學專家認為這種方法可以在未來癌癥治療上取得非常好的效果。但是這些藥物在很多實體瘤,例如肺癌、肝癌等等這些腫瘤的治療方式還需要進一步的研究。
第二大類:抑制劑藥物
目前,PD-1是真正應用在臨床,并且應用的最廣的抑制劑藥物。這種藥物不是細胞免疫,而是需要人體靠自身的免疫細胞來殺滅腫瘤,它是一種藥物的抑制。
腫瘤細胞是很狡猾且聰明的,在生長過程中,腫瘤細胞為了躲避人體免疫系統(tǒng)的監(jiān)控以及殺滅作用,它的表面會產(chǎn)生一種叫作PD-1的抗體。當腫瘤細胞產(chǎn)生這種抗體后,就相當于它穿了一個偽裝的衣服,從而躲避人體的免疫系統(tǒng)。
而PD-1抑制劑可以專門抑制腫瘤細胞的偽裝,讓人體的免疫細胞重新認識它,從而讓免疫細胞殺滅腫瘤細胞。目前,PD-1在治療癌癥方面也取得了非常好的效果,所以免疫制劑對治療癌癥是非常有前景的。
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