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胰腺炎要手術(shù)嗎

胰腺炎是胰腺組織上的非感染性疾病,包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎,患者主要是由于膽結(jié)石致胰液引流不暢導(dǎo)致胰腺發(fā)炎。胰腺炎發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。胰腺炎,一般采取非手術(shù)治療,若合并嚴(yán)重并發(fā)癥或保守治療無效且病情持續(xù)惡化,才考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

胰腺炎的手術(shù)治療

急性胰腺炎患者應(yīng)盡量避免進(jìn)行手術(shù)治療,慢性胰腺炎患者是否需要進(jìn)行手術(shù)主要根據(jù)患者的病情決定。

1、急性胰腺炎的治療主要是密切監(jiān)護(hù)患者,快速補(bǔ)充膠體液、維生素及微量元素,短期禁食,進(jìn)行預(yù)防和抗感染治療,減少胰液分泌。若患者出現(xiàn)胰腺膿腫、胰腺假性囊腫、胰腺壞死合并感染、敗血癥、休克、合并膽道疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥,藥物治療無效且病情惡化,可能需要手術(shù)治療,但盡量不在急性期內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。

手術(shù)治療方法主要有經(jīng)皮穿刺引流、內(nèi)鏡引流、腹腔鏡或開放性手術(shù)。

2、慢性胰腺炎以病因治療為主,例如治療膽源性疾病、胰腺分泌功能不全等,必要時(shí)進(jìn)行疼痛治療和抗生素治療。若通過內(nèi)科藥物治療不能緩解頑固疼痛,例如胰管結(jié)石、胰管狹窄伴有胰管梗阻等特殊致病因素引起的疼痛,可采用手術(shù)治療,主要采用胰管引流術(shù)和胰管切除術(shù)。

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