“我能夠出院回家，重新?lián)肀睿娴姆浅８兄x南方醫(yī)院和心血管外科的醫(yī)護人員！”章女士緊緊握著南方醫(yī)院院長孫劍的手，眼中滿含感激之情。
經(jīng)過無數(shù)個焦慮的日夜等待，歷經(jīng)4小時緊張的手術(shù)，以及術(shù)后細(xì)致的康復(fù)指導(dǎo)，章女士成功地“帶著”一顆新的心臟，踏上了回家的路。
此次手術(shù)不僅為章女士帶來了新生，也意味著著南方醫(yī)院在器官移植領(lǐng)域的實力再上新高度，為更多重癥患者帶來了希望。
病情告急，心臟移植成最后救命希望
據(jù)了解，今年50 歲的章女士（化名），長期受心臟病困擾。早在20年前，她就開始出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀，曾于2008年做過冠脈支架置入手術(shù)。然而，近年來，病情逐漸惡化，出現(xiàn)活動后氣喘加重，夜間不能平臥、難以入眠等癥狀。四處求醫(yī)后，醫(yī)生們均表示她的心臟已嚴(yán)重衰竭，常規(guī)手術(shù)無法修復(fù)，心臟移植成為唯一的救命途徑。最終在親友的推薦下，來到南方醫(yī)院就診。
入院后，遂即完善各項入院檢查。心臟超聲檢查顯示：心臟射血分?jǐn)?shù)(EF)26%,左心室功能顯著減低，主動脈瓣、二尖瓣大量反流。心血管外科主任鄭少憶考慮到章女士病情的危重和復(fù)雜性，經(jīng)過大量數(shù)據(jù)對比，和縝密的技術(shù)分析及各項因素綜合評估，認(rèn)為心臟移植手術(shù)是對患者最好的治療方法。
多學(xué)科協(xié)同，為手術(shù)保駕護航
據(jù)了解，為確保手術(shù)萬無一失，手術(shù)前醫(yī)務(wù)處多次組織心血管外科、心血管內(nèi)科、麻醉科、感染管理科、輸血科、藥材科等學(xué)科進(jìn)行多學(xué)科會診（MDT），共同商討章女士術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的治療細(xì)節(jié)與應(yīng)對措施，為手術(shù)保駕護航。同時，心血管外科醫(yī)護團隊針對該案例展開相應(yīng)培訓(xùn)，多次模擬術(shù)中縫合場景，針對手術(shù)中站位問題、心臟移植流程等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行充分預(yù)演，以求在手術(shù)中能相互完美配合。
歷經(jīng)一個月的等待，心血管外科接到醫(yī)院OPO辦公室發(fā)來的器官預(yù)分配通知，便立即準(zhǔn)備手術(shù)事宜。隨后，在麻醉手術(shù)中心、輸血科等學(xué)科的密切配合下，章女士進(jìn)行了原位心臟移植手術(shù)，整個手術(shù)歷時僅 4個小時，術(shù)后各項指標(biāo)良好，當(dāng)天即恢復(fù)意識，第二天順利拔除氣管插管、進(jìn)食。
術(shù)后精心管理，開啟全新生活
“手術(shù)順利完成，只是治療成功的一半，術(shù)后監(jiān)護、抗感染、抗排斥治療更為關(guān)鍵?！编嵣賾浿魅握f。為幫助章女士順利康復(fù)，科室的心臟移植小組包括醫(yī)療、護理、康復(fù)和心理，制定了移植患者術(shù)后的管理規(guī)范，對患者實施一體化、精細(xì)化管理。在封閉的隔離期間，患者容易情緒煩躁。為此，心臟移植小組貼心的為她量身定制了運動計劃、作息及飲食計劃，每天為她安排聆聽音樂、觀看電視、與家人視頻交流等活動，聚焦患者需求，貫徹心至。
為了減少抗排斥藥物的副作用，心臟移植小組與感染管理科、藥材科保持密切溝通，合理調(diào)配藥物種類，減少藥物配伍相關(guān)副作用，科學(xué)監(jiān)測血藥濃度，在有效抗感染治療的同時，保護患者的心臟和肝腎功能。
在心血管外科還了解到，還有一位已接受心臟移植手術(shù)的患者，術(shù)后恢復(fù)良好，近期也可出院。鄭少憶介紹，我國現(xiàn)有心力衰竭的患者約上千萬，每年新發(fā)的心衰患者達(dá)300萬，心臟移植是終末期心衰患者的最佳治療手段。目前心臟移植的技術(shù)是成熟的，但由于供體稀缺心臟移植手術(shù)相比肝、腎移植手術(shù)來說，開展的數(shù)量并不算多，仍有相當(dāng)大的一部分心衰患者需要等待合適的供體才能接受心臟移植。
據(jù)了解，目前，南方醫(yī)院已建成心臟移植受體庫，多位患者已成功登記，等待心臟移植手術(shù)。
（通訊員;李曉姍、杜松林、萬?。?/p>
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心臟可以移植嗎
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心臟可以移植嗎
心臟當(dāng)然可以移植，現(xiàn)在心臟移植手術(shù)的成功率越來越高，幾乎接近百分之百。心臟移植后，導(dǎo)致死亡的并不是心臟移植本身，而是心臟移植術(shù)后出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，最嚴(yán)重的就是出現(xiàn)排斥反應(yīng)。因為心臟屬于異體移植，有可能... 詳細(xì)»
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心臟移植手術(shù)過程？
心臟移植是外科的心臟手術(shù)的一種，是幾乎所有的靠藥物無法完全治療的心臟病的最終的辦法，心臟移植手術(shù)是一種比較難的手術(shù)，對于醫(yī)療設(shè)施以及醫(yī)療手段也是一種非常大的挑戰(zhàn)，對于心臟研究，以及免疫系統(tǒng)的研究都是一... 詳細(xì)»
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心臟移植的適應(yīng)癥
心臟移植是對晚期充血性心力衰竭和嚴(yán)重冠狀動脈疾病進(jìn)行的外科移植手術(shù)。因為心臟移植屬于異體器官移植，在手術(shù)后可能會出現(xiàn)免疫排斥的可能，所以對于心臟移植的患者來說在治療后的幾年內(nèi)都需要定期復(fù)查，并且可以隨... 詳細(xì)»
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心臟移植多久過危險期
心臟支架術(shù)后的危險期為24~48小時。心肌梗死支架置入術(shù)后，支架內(nèi)膜易形成血栓。如果處理不及時，會造成二次堵塞。術(shù)后有必要密切監(jiān)測病情的變化，防止心肌梗死或心肌梗死后形成室壁瘤，出現(xiàn)如室性心動過速、室... 詳細(xì)»
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需要行心臟移植的病人怎么找到心臟供體的呢
一般心臟供體的來源，主要依靠腦死亡的供體，即在心臟正常跳動的情況下摘取，于4到6小時內(nèi)完成心臟移植，這是因為心臟停跳以后，臟器會因為熱缺血而逐漸的惡化，無法利用而導(dǎo)致移植失敗。目前，全世界各國都存在心... 詳細(xì)»
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