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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎臟病理檢查是通過(guò)對(duì)腎組織的鏡下觀察和化學(xué)染色,以及免疫組化、電鏡等方法來(lái)進(jìn)行的??捎糜谠\斷腎臟疾病,確定病變類(lèi)型、病變程度和病因等。常見(jiàn)的腎臟病理檢查包括:
1. 光鏡檢查:通過(guò)對(duì)腎組織進(jìn)行切片染色后的顯微觀察,可以觀察到腎小球、腎小管、間質(zhì)和血管等結(jié)構(gòu)的異常變化,包括炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維化、壞死、出血等。
2. 免疫熒光檢查:使用免疫熒光染色技術(shù),可以觀察到腎臟組織中的抗原-抗體反應(yīng),從而確定免疫復(fù)合物的沉積情況和分布位置,常用于免疫性腎炎的診斷和分類(lèi)。
3. 電鏡檢查:使用電子顯微鏡觀察腎組織的超微結(jié)構(gòu),可以檢測(cè)到亞細(xì)胞水平上的異常變化,如腎小球基底膜增厚、足細(xì)胞損傷等,對(duì)一些特殊類(lèi)型的腎臟疾病的診斷和鑒別具有重要價(jià)值。
4. 化學(xué)染色:如PAS染色可以觀察到腎小球基質(zhì)和腎小球囊腔的異常變化,Masson染色用于觀察纖維化程度。
5. 免疫組化檢查:通過(guò)對(duì)腎組織切片進(jìn)行特定抗體反應(yīng),可以確定某些分子的表達(dá)情況,如免疫球蛋白、補(bǔ)體等,常用于炎癥性腎臟病變的診斷和分類(lèi)。
總的來(lái)說(shuō),腎臟病理檢查涉及多個(gè)方面的觀察和檢測(cè),可以全面、準(zhǔn)確地評(píng)估腎臟組織的異常變化,為腎臟疾病的診斷和治療提供重要依據(jù)。
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