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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)急性腎衰竭是一個(gè)比較罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥。急性腎衰竭是指由于各種原因?qū)е履I臟功能迅速下降，無法有效排除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和維持水電解質(zhì)平衡。剖腹產(chǎn)后急性腎衰竭的原因可以分為以下幾點(diǎn)：
1.手術(shù)期間使用的藥物：在剖腹產(chǎn)手術(shù)中，常常需要使用藥物來麻醉、止痛和預(yù)防感染等。一些藥物，如非甾體抗炎藥、抗生素和造影劑等，可能對(duì)腎臟造成一定程度的損害，進(jìn)而導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。
2.手術(shù)造成的失血：剖腹產(chǎn)手術(shù)過程中會(huì)造成大量的失血，特別是在緊急剖宮產(chǎn)或者并發(fā)癥嚴(yán)重的情況下，失血量可能更大。失血會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)的減少和腎臟灌注不足，從而引起腎功能的損害和腎功能衰竭。
3.術(shù)后感染：剖腹產(chǎn)手術(shù)后，傷口可能會(huì)感染，尤其是如果術(shù)后傷口處理不當(dāng)或存在其他感染源時(shí)。感染會(huì)引起全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腎血管收縮和腎小球?yàn)V過率下降，最終導(dǎo)致急性腎衰竭。
4.腎結(jié)石或尿路阻塞：剖腹產(chǎn)手術(shù)后，尤其是對(duì)于已經(jīng)存在腎結(jié)石或尿路狹窄等情況的患者，手術(shù)過程中可能會(huì)因?yàn)槟蛄魇茏瓒鴮?dǎo)致尿液潴留，增加了急性腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
5.妊娠相關(guān)疾病：剖腹產(chǎn)術(shù)后，妊娠相關(guān)疾病如妊娠期高血壓疾病、妊娠期腎病等可能會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。這些疾病在妊娠期可以引起腎小球損傷和血管收縮，剖腹產(chǎn)手術(shù)后可能加重了腎臟受損程度。
總之，剖腹產(chǎn)后急性腎衰竭雖然罕見，但其并發(fā)癥嚴(yán)重，對(duì)產(chǎn)婦的健康狀況有著重要影響。因此，醫(yī)生和產(chǎn)婦本人都需要密切關(guān)注產(chǎn)后的腎臟功能，且產(chǎn)后立即發(fā)現(xiàn)異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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急性腎衰竭，是指腎小球?yàn)V過率突然或持續(xù)下降，導(dǎo)致水，電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，各種系統(tǒng)紊亂引起的臨床并發(fā)癥，它可以發(fā)生在沒有腎臟疾病的患者中，也可以發(fā)生在患有穩(wěn)定的慢性腎病的患者中，有突然腎功能急劇惡化的... 詳細(xì)»
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急性腎衰竭的飲食
急性腎衰竭是指腎小球?yàn)V過率突然或持續(xù)下降，從而引起氮質(zhì)廢在體內(nèi)儲(chǔ)留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，所導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征，無腎病患者和患有慢性腎臟病的人都有可能發(fā)生腎功能下降，這種疾病無任何傳染性... 詳細(xì)»
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急性腎衰竭少尿
急性腎功能衰竭一般會(huì)有幾個(gè)階段，剛開始的時(shí)候患者往往并沒有太明顯的臨床表現(xiàn)，隨著疾病的進(jìn)展，慢慢進(jìn)入少尿期，這個(gè)階段是比較危險(xiǎn)的，患者表現(xiàn)為少尿或完全無尿，毒素排不出來，全身癥狀明顯，臨床情況危重，是... 詳細(xì)»
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急性腎衰竭多久轉(zhuǎn)慢性
急性腎衰竭轉(zhuǎn)為慢性所需的時(shí)間因個(gè)體差異而異，具體取決于患者的病情嚴(yán)重程度和治療情況。急性腎衰竭在經(jīng)過6個(gè)月左右的治療后，可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。但具體的時(shí)間需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。如果患者的病情較輕，... 詳細(xì)»
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