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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
八歲兒童患有疝氣,首先需要了解疝氣的具體情況,包括疝氣的位置、大小以及是否有其他癥狀等。通常,疝氣的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。
一、保守治療
1.密切觀察:如果患兒沒有異常不適,疝氣突出不明顯,且沒有出現(xiàn)嵌頓,可以選擇暫時(shí)不處理,以觀察為主。有些情況下,疝氣可能會(huì)自行恢復(fù)。
2.按摩:在醫(yī)生指導(dǎo)下,家長(zhǎng)可以輕柔地按摩患兒的腹股溝部位,但需要注意避免用力過度,以免造成進(jìn)一步損傷。
3.外力施壓:通過外力加強(qiáng)疝出處組織的壓力,使疝內(nèi)容物回納。這種方法可以配合兒童自身肌肉力量的增強(qiáng)來解決問題,但更適合年齡偏小的兒童。
二、手術(shù)治療
1.微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù):如果患兒年齡較小,不具備手術(shù)的適應(yīng)證,可以考慮選擇微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。在腹腔鏡的幫助下,將腹腔內(nèi)的氣體釋放,并將卡在腹股溝部位的疝氣推回腹腔。
2.組織修復(fù)術(shù):如果疝氣較嚴(yán)重,且不滿足手術(shù)適應(yīng)證,可以選擇合適的組織修復(fù)術(shù)進(jìn)行治療,通過手術(shù)修復(fù)受損的組織。
3.疝修補(bǔ)術(shù):傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)以及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等也是常用的手術(shù)治療方法。手術(shù)可以較徹底地治療疝氣,術(shù)后恢復(fù)較快,復(fù)發(fā)幾率也偏低。
需要注意的是,手術(shù)后要特別注意創(chuàng)口的恢復(fù),以防感染。同時(shí),建議兒童在恢復(fù)期間避免咳嗽、打噴嚏、哭鬧或是用力屏氣等行為,以防止疝囊重新出現(xiàn)。
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