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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性非細(xì)菌性膀胱炎癥，其癥狀包括尿頻、尿急、尿痛和盆腔疼痛等。但是，由于其癥狀與其他膀胱疾病相似，因此確診間質(zhì)性膀胱炎需要進(jìn)行綜合評估，包括病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和相關(guān)的影像學(xué)檢查等。
1、病史詢問：醫(yī)生會收集病史，詢問患者的癥狀和疾病發(fā)作的頻率、程度和持續(xù)時間等信息。此外，醫(yī)生還可能詢問患者的性生活狀況、排尿習(xí)慣、飲食習(xí)慣和精神壓力等，以確定是否有與疾病發(fā)作相關(guān)的危險因素。
2、體格檢查：包括腹部和盆腔的檢查，醫(yī)生可能會輕觸或加壓患者的腹部和膀胱區(qū)域，以確定有無壓痛或膀胱擴(kuò)張等異常體征。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查：醫(yī)生可能會要求患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)，以排除其他尿路感染或泌尿系統(tǒng)疾病。此外，包括尿液分析、尿培養(yǎng)和尿膜性肥大細(xì)胞的計(jì)數(shù)在內(nèi)的其他檢查可能有助于對間質(zhì)性膀胱炎進(jìn)行鑒別診斷。
4、影像學(xué)檢查：比如膀胱鏡檢查，膀胱鏡檢查是一種直接檢查膀胱壁的方法，通過腹腔鏡或經(jīng)尿道鏡檢查，醫(yī)生可以觀察膀胱黏膜的異常改變，如紅暈、出血、潰瘍和黏膜充血等。此外，醫(yī)生還可以進(jìn)一步采集組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查，以確定間質(zhì)性膀胱炎的確診。
總之，要確診間質(zhì)性膀胱炎，需要綜合多種方法，只有經(jīng)過全面評估，排除其他類似疾病后，才能做出準(zhǔn)確的診斷。因此，建議患者及時就醫(yī)，并主動配合醫(yī)生的診斷和治療。
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