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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿崩癥,也被稱(chēng)為中樞性尿崩癥,是一種由于下丘腦-垂體-腎臟軸的功能障礙引起的尿液調(diào)節(jié)紊亂疾病。在正常情況下,下丘腦釋放的抗利尿激素,如抗利尿激素和尿崩激素,可以控制腎臟的尿量和濃度。然而,在尿崩癥患者中,這種調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)了問(wèn)題,導(dǎo)致尿量的調(diào)節(jié)異常。
尿崩癥的癥狀包括頻繁和大量的尿量,通常超過(guò)每日平均尿量2500 ml,即多余飲水,以及夜間尿頻??赡苓€會(huì)經(jīng)歷口渴、多飲和多尿,并且尿液會(huì)非常稀薄,低于正常尿液的比重。其他可能的癥狀包括脫水、疲勞、失眠和體重下降。
尿崩癥的原因可以是多種多樣的,常見(jiàn)的包括下丘腦損傷、腫瘤、梅毒、腦膜炎、腦囊蟲(chóng)病和其他某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病。確診尿崩癥需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,如尿液比重和滲透力、抗利尿激素和尿崩激素的測(cè)定以及腦部影像學(xué)檢查等。
治療尿崩癥的方法包括藥物治療和生活方式干預(yù)。藥物治療主要通過(guò)補(bǔ)充缺乏的激素,以穩(wěn)定尿量和濃度。常用的藥物有利尿劑和抗利尿劑。此外,限制液體攝入量也是一種重要的治療方法,以控制尿量過(guò)多的問(wèn)題。在飲食方面,盡量減少飲水量和攝入高水分食物,避免攝入咖啡因和酒精等促進(jìn)尿量增加的物質(zhì)。
除了藥物治療和生活方式干預(yù)外,還建議定期進(jìn)行尿液和血液檢查,以監(jiān)測(cè)尿崩癥的病情和調(diào)整治療方案。此外,還需要定期與醫(yī)生進(jìn)行隨訪,以確保病情的穩(wěn)定并及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃。
總之,尿崩癥是一種尿液調(diào)節(jié)紊亂疾病,可能由多種原因引起。診斷尿崩癥需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。治療尿崩癥的方法包括藥物治療和生活方式干預(yù)。尿崩癥患者需要與醫(yī)生保持定期隨訪,以確保病情的控制和調(diào)整治療方案。
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尿崩癥的治療
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尿崩癥的保健護(hù)理
尿崩癥是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素不同程度的缺乏或者是腎臟對(duì)AVP敏感性的缺陷等因素所導(dǎo)致的疾病,患者會(huì)出現(xiàn)煩渴、多飲、多尿的癥狀。在醫(yī)學(xué)中對(duì)于尿崩癥患者的治療是需要根據(jù)原發(fā)病來(lái)決定的,... 詳細(xì)»
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患尿崩癥的原因
尿崩癥是由于多種病變引起的腎臟對(duì)于AVP的敏感性缺陷,導(dǎo)致腎小管重吸收水分的功能出現(xiàn)了障礙。最常見(jiàn)的臨床特點(diǎn)就是多尿、煩渴、低滲尿。該病多見(jiàn)于青壯年,男女比例2:1,男性群體患病率更高。遺傳性的則多見(jiàn)... 詳細(xì)»
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尿崩癥的護(hù)理
尿崩癥是指由于各種原因使抗利尿激素的產(chǎn)生和作用發(fā)生障礙,腎臟不能保留水分,臨床上表現(xiàn)為排出大量的低滲透、低比重尿液,并伴有煩渴多飲等癥狀的一種疾病,尿崩癥是由于抗利尿激素合成和分泌障礙或者循環(huán)中抗利尿... 詳細(xì)»