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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
高血壓是指持續(xù)的血壓升高，長期不得到有效控制，會對腎臟造成損害，最終導(dǎo)致腎功能不全。其原因和治療如下：
一、原因
1、高血壓引起腎小球損傷：高血壓增加了腎小球的血流量和血壓，導(dǎo)致腎小球濾過膜的壓力增大，加速了腎小球硬化和纖維化的過程，最終導(dǎo)致腎小球濾過率下降。
2、高血壓引起腎小管損傷：高血壓可造成腎小管缺血和低氧，加速了腎小管細(xì)胞的壞死和萎縮，進(jìn)一步損害了腎臟的功能。
3、高血壓引起腎動脈硬化：高血壓使腎動脈內(nèi)膜增厚，管腔狹窄，膽固醇斑塊形成，使得腎動脈供血不足，進(jìn)而導(dǎo)致腎功能不全。
二、治療
1、藥物治療：藥物治療主要是通過降低血壓，減輕腎臟負(fù)擔(dān)來達(dá)到保護(hù)腎臟的目的。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等。
2、一般治療：包括控制飲食、戒煙限酒、適量運動等。飲食上應(yīng)盡量選擇低鹽、低脂、低糖的食物，避免過量攝入咖啡因和酒精。戒煙能有效降低血壓，減少對腎臟的損害。適量運動有助于提高心肺功能，增加代謝水平，促進(jìn)廢物排泄。
同時，患者需要定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，積極配合醫(yī)生的治療和管理，保持健康的生活方式，以降低高血壓和慢性腎功能不全對身體的影響。
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