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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎水腫的表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：
1.全身性水腫：腎水腫可導(dǎo)致全身性水腫，主要表現(xiàn)為面部、眼瞼、頸部、上肢、下肢等不同部位的水腫。患者在早晨起床時容易出現(xiàn)眼瞼水腫，起立活動后水腫加重。晚上休息時，體位改變，水分重新分布，水腫減輕。
2.尿量減少：由于腎水腫引起腎小球?yàn)V過功能下降，尿液中的水分無法正常排出體外，導(dǎo)致尿量減少。患者可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，尿中可能含有少量蛋白和紅細(xì)胞。
3.血壓升高：腎水腫導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，使血液量增加，血管受壓增加，進(jìn)而引起血壓升高。患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重，引起心臟病。
4.蛋白尿：腎小球?yàn)V過功能異常可能導(dǎo)致尿液中的蛋白質(zhì)泄漏，出現(xiàn)蛋白尿。初期可能只是微量蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，蛋白尿量逐漸增多，甚至呈現(xiàn)大量蛋白尿。
5.血尿：腎小球?yàn)V過功能異常也可能導(dǎo)致尿液中的紅細(xì)胞泄漏，出現(xiàn)血尿。血尿可能呈現(xiàn)鏡下血尿，即在顯微鏡下才能檢測到血紅細(xì)胞，也可以呈現(xiàn)肉眼可見的血尿。
6.腎功能不全：腎水腫可能引起腎功能不全，主要表現(xiàn)為血肌酐升高，尿素氮升高等?；颊呖赡軙霈F(xiàn)乏力、食欲減退、貧血等癥狀，嚴(yán)重時可能需要接受透析治療。
需要強(qiáng)調(diào)的是，腎水腫的表現(xiàn)可能會因個體差異而不同，且嚴(yán)重程度也會有所不同。出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療，以避免病情進(jìn)展。
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