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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
左腎積水15mm不一定是嚴(yán)重的情況。
一般來說，小于10mm的腎積水可以視為正常范圍內(nèi)的生理現(xiàn)象，可能不會(huì)引起癥狀或并發(fā)癥。然而，15mm的腎積水需要進(jìn)一步觀察和治療。具體嚴(yán)重程度還需考慮其他因素，例如患者的年齡、過去病史、癥狀等，主要可以通過以下幾個(gè)方面來評(píng)估：
1. 癥狀：一些患者可能會(huì)出現(xiàn)下腹部、側(cè)腹部或背部疼痛，尿頻、尿急、尿痛，尿白細(xì)胞增高等癥狀。如果腎積水引起了明顯的癥狀，可能需要進(jìn)一步的檢查和治療。
2. 腎臟功能：腎積水可能會(huì)影響腎臟的正常功能，包括排除廢物和維持體內(nèi)平衡等。如果腎積水導(dǎo)致腎功能下降，如血肌酐升高或尿素氮升高等指標(biāo)異常，可能需要積極的治療。
3. 外部壓迫：腎積水增大可能會(huì)對(duì)周圍組織和器官造成壓迫，引起相應(yīng)的癥狀。例如，壓迫輸尿管可能導(dǎo)致尿液排出障礙，增加尿路感染和結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。壓迫腎臟周圍的神經(jīng)和血管可能導(dǎo)致疼痛和炎癥。
4. 原因：腎積水的成因也是評(píng)估嚴(yán)重程度的重要因素。例如，先天性腎積水可能與先天異常相關(guān)，這可能需要更積極的治療和干預(yù)。而感染、結(jié)石或腫瘤等導(dǎo)致的腎積水一般需要根據(jù)具體情況考慮治療措施。
總的來說，單純的15mm左腎積水不一定是嚴(yán)重的情況，但如果伴有相關(guān)癥狀如腰痛、尿頻等，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生，進(jìn)行詳細(xì)檢查評(píng)估。
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