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腎積水嚴(yán)重嗎?怎么治療?

腎積水 腎積水的后果 腎衰
主講專(zhuān)家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

腎積水比較嚴(yán)重。腎積水是由于輸尿管阻塞,常見(jiàn)的原因是結(jié)石。其他原因包括腫瘤、腹膜后的纖維化等自身免疫性疾病。在臨床上,如果出現(xiàn)了腎積水,一定要爭(zhēng)分奪秒地解除梗阻。

因?yàn)榉e水所導(dǎo)致的壓力,會(huì)使腎臟變薄,甚至皮質(zhì)越來(lái)越薄,像紙一樣薄。這種情況,即使是解除了梗阻,腎功能依然不能恢復(fù),因?yàn)槭チ藢氋F的治療時(shí)機(jī)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎積水的時(shí)候,要果斷的在B超引導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)皮膚做腎盂的穿刺引流,先把水放掉解除壓力,下一步再慢慢地去尋找梗阻的原因。

腎積水的原因:

1、因結(jié)石引起的,通過(guò)把結(jié)石取出,放輸尿管的支架就可解決。

2、若腫瘤引起的,要先后期評(píng)估,這種盆腔或者腹腔腫瘤能不能治療。

3、有一些是特殊的自身免疫病。比如,IgG4相關(guān)的腹膜后纖維化,也是腎積水的重要原因。

4、男性的前列腺增生,女性的宮頸癌,這些也可能導(dǎo)致腎積水。

腎積水只有找到原因,有目的地去根治,解除梗阻,才可能把腎積水治好。腎積水不要等,有些人認(rèn)為沒(méi)有癥狀,但是腎積水的后果是腎衰,是一側(cè)的腎功能完全喪失。

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