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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝衰竭是指由于慢性肝臟疾病或急性重型肝炎等原因，導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重受損，無法正常代謝和排泄體內(nèi)的廢物和毒素，從而導(dǎo)致膽紅素和總膽紅素升高。
膽紅素是一種由紅血球代謝產(chǎn)生的黃色色素，主要存儲(chǔ)在肝臟中，與膽汁一起排泄體外。在肝衰竭的情況下，肝臟受損喪失了大部分的代謝和排泄功能，導(dǎo)致膽紅素不能及時(shí)排出體外，從而引起其在血液中的濃度升高。
總膽紅素是指血漿中的所有膽紅素的濃度總和，包括直接膽紅素和間接膽紅素。直接膽紅素是從肝細(xì)胞中分泌到膽道中的溶解態(tài)膽紅素，間接膽紅素是血紅蛋白代謝過程中，在脾臟和肝臟中生成的未結(jié)合的膽紅素。當(dāng)肝功能受損時(shí)，直接膽紅素和間接膽紅素都會(huì)受到影響，導(dǎo)致總膽紅素升高。
肝衰竭膽紅素和總膽紅素升高的典型表現(xiàn)包括皮膚黃染、鞏膜黃染、尿液變深、糞便變淺等。除了肝臟疾病外，其他因素如溶血性貧血、膽道梗阻、藥物和毒物損傷等，也可能導(dǎo)致膽紅素和總膽紅素升高，因此具體診斷還需要結(jié)合臨床病史、體格檢查和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)來進(jìn)行判斷。
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肝衰竭通常是由于肝臟受到多種因素引起嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，造成大量的肝細(xì)胞死亡，導(dǎo)致肝臟功能發(fā)生嚴(yán)重障礙或失代償，進(jìn)而出現(xiàn)以凝血機(jī)制障礙和肝腹水、黃疸、肝性腦病等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群，肝衰竭一般分為急性肝... 詳細(xì)»
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