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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
甲減會導致貧血，但并非所有患甲減的人都會出現(xiàn)貧血。
首先，甲減導致新陳代謝率的下降，會影響機體對鐵、維生素B12和葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用，從而影響紅細胞的制造和功能。鐵、維生素B12和葉酸是紅細胞生成所必需的營養(yǎng)素，它們參與血紅蛋白合成和DNA合成，對血紅蛋白含量和紅細胞的形成起著重要的作用。甲減患者因為新陳代謝率的下降，其對這些營養(yǎng)物質(zhì)的需求減少，從而導致貧血的發(fā)生。
其次，甲減患者在免疫系統(tǒng)功能下降的影響下，容易引發(fā)自身免疫性貧血。甲減患者由于甲狀腺功能減退，會誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常，使機體產(chǎn)生抗甲狀腺自身抗體。這些自身抗體可攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺炎癥和損傷。與此同時，這些自身抗體還具有對紅細胞膜抗體的交叉反應性，會導致溶血現(xiàn)象，進而引發(fā)貧血。
需要注意的是，甲減導致的貧血并不是所有甲減患者都會出現(xiàn)的并發(fā)癥，具體是否出現(xiàn)貧血與個體差異、甲減的嚴重程度、病史等因素有關。如果出現(xiàn)疲乏、氣短、頭暈、心悸等貧血癥狀，建議及時就醫(yī)進行相關檢查和治療。
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