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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
肥胖的婦女在絕經(jīng)后更容易得乳腺癌。
首先，肥胖是乳腺癌的高危因素之一。研究表明，肥胖的婦女患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。這是因?yàn)榉逝终唧w內(nèi)的雌激素水平相對(duì)高于體重正常的人，而雌激素是乳腺癌發(fā)生的主要原因之一。絕經(jīng)后，女性卵巢功能減退，體內(nèi)產(chǎn)生的雌激素主要來(lái)自脂肪組織。因此，絕經(jīng)后肥胖的女性相對(duì)于正常體重的女性，可能會(huì)有更高的雌激素水平，從而增加了患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
其次，肥胖還會(huì)影響人體的內(nèi)分泌環(huán)境和免疫功能，進(jìn)一步增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)多的脂肪會(huì)加速生長(zhǎng)發(fā)育和性成熟，使乳腺細(xì)胞較早暴露于雌激素與催乳素之中，從而增加癌變機(jī)會(huì)。此外，脂肪還能增加雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌激素，改變體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境，加強(qiáng)和延長(zhǎng)雌激素對(duì)乳腺的刺激。同時(shí)，肥胖會(huì)抑制人體免疫功能，從而失去對(duì)癌細(xì)胞的監(jiān)控。很多致癌物質(zhì)是脂溶性的，肥胖者身上的脂肪會(huì)成為致癌物的運(yùn)載工具，導(dǎo)致致癌物質(zhì)在人體中的含量增加，提高了誘發(fā)患癌的可能性。
因此，肥胖的婦女在絕經(jīng)后應(yīng)該特別注意控制體重，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，以降低患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，也需要定期進(jìn)行乳腺檢查，及早發(fā)現(xiàn)和治療乳腺疾病。
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