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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指肝臟疾病引起的腹部腹水積聚。治療肝腹水的主要原則是治療原發(fā)病病因、減少腹水積聚和改善患者的癥狀。下面將從藥物治療、手術(shù)治療和輔助治療等方面介紹如何治療肝腹水。
1.藥物治療:最常用的藥物是利尿劑,可以增加尿液排出,減少腹水積聚。常用的利尿劑有螺內(nèi)酯、呋塞米等。同時,還可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等藥物來減輕腎臟負(fù)荷,促進(jìn)尿液排出。
2.手術(shù)治療:對于藥物無效或者大量腹水的患者,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的主要目的是通過減少腹膜滲透壓,增加腹腔內(nèi)壓力,從而減少腹水的積聚。常見的手術(shù)包括腹膜瘺術(shù)和TIPS術(shù)。
3.輔助治療:除了藥物和手術(shù)治療外,還可以采取一些輔助治療來改善患者的癥狀和提高生活質(zhì)量。如限制蛋白質(zhì)攝入,以減少氮負(fù)荷,避免發(fā)生肝性腦病;控制鈉鹽攝入,減少體液潴留;采用適度的體位引流,利于腹水引流;定期監(jiān)測體重、腹圍和尿量等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。
需要強(qiáng)調(diào)的是,治療肝腹水必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,遵循醫(yī)生的具體治療方案,并定期復(fù)查和監(jiān)測病情變化。
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肝腹水檢查
肝腹水沒有明顯癥狀,但是如果出現(xiàn)腹部腫脹,呼吸困難,行走困難等情況者,就需要及時就醫(yī)接受檢查,明確是否患上肝腹水。因此肝腹水的檢查主要為了明確肝腹水診斷,以便及時采取有效的處理措施,終止病程,促進(jìn)身體... 詳細(xì)»
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肝腹水的治療
肝腹水也可以叫做肝硬化腹水,肝硬化腹水其實是慢性肝病的一種,是因為結(jié)節(jié)型、大塊型、彌漫型肝細(xì)胞的變性,比如壞死、再生,然后再生、壞死使得組織纖維出現(xiàn)增生以及瘢痕收縮,導(dǎo)致肝質(zhì)變硬,漸漸就形成了肝硬化;... 詳細(xì)»
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肝腹水嚴(yán)重嗎
肝腹水也稱肝硬化腹水。肝腹水屬于一種慢性肝病,它是由大塊型、彌漫型、結(jié)節(jié)型的肝細(xì)胞病變,壞死、再生;再生、壞死促使瘢痕的收縮和組織纖維增生,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化會導(dǎo)致肝功能衰退而引起門靜脈... 詳細(xì)»