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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案,一般包括藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。
1.藥物治療方面,主要包括利尿劑和抗生素的使用。利尿劑如呋塞米和螺內(nèi)酯可以增加尿液排出,減少體內(nèi)積聚的液體量,但需要注意利尿速度不宜過(guò)快,以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等??股貏t主要用于治療肝硬化合并肝腹水時(shí)可能伴有的感染,如選用肝毒性小、主要針對(duì)革蘭陰性桿菌并兼顧革蘭陽(yáng)性球菌的廣譜抗生素。
2.手術(shù)治療方面,如果肝腹水的量比較多,可能需要進(jìn)行手術(shù)。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)、肝移植術(shù)、腹腔-頸部吻合術(shù)等。其中,經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)在肝內(nèi)門(mén)靜脈屬支與肝靜脈間置入特殊覆膜的金屬支架,建立肝內(nèi)門(mén)體分流,降低門(mén)靜脈壓力,減少或消除由于門(mén)靜脈高壓所致的腹腔積液。肝移植術(shù)則適用于肝硬化終末期患者,通過(guò)手術(shù)將一整個(gè)肝臟移除,可以恢復(fù)肝臟的功能,治療肝腹水。
除了藥物治療和手術(shù)治療外,患者還需要注意調(diào)整飲食和生活方式。肝腹水患者應(yīng)該堅(jiān)持低鹽飲食和高蛋白飲食,以減少水分潴留和水腫的發(fā)生,同時(shí)提供足夠的營(yíng)養(yǎng)供給,增強(qiáng)患者的抵抗力。
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依馬木買(mǎi)買(mǎi)提江·阿布拉 副主任醫(yī)師
新疆腫瘤醫(yī)院 肝膽胰外科
擅長(zhǎng):各種復(fù)雜肝臟、膽...
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肝腹水檢查
肝腹水沒(méi)有明顯癥狀,但是如果出現(xiàn)腹部腫脹,呼吸困難,行走困難等情況者,就需要及時(shí)就醫(yī)接受檢查,明確是否患上肝腹水。因此肝腹水的檢查主要為了明確肝腹水診斷,以便及時(shí)采取有效的處理措施,終止病程,促進(jìn)身體... 詳細(xì)»
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肝腹水的治療
肝腹水也可以叫做肝硬化腹水,肝硬化腹水其實(shí)是慢性肝病的一種,是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)型、大塊型、彌漫型肝細(xì)胞的變性,比如壞死、再生,然后再生、壞死使得組織纖維出現(xiàn)增生以及瘢痕收縮,導(dǎo)致肝質(zhì)變硬,漸漸就形成了肝硬化;... 詳細(xì)»
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肝腹水嚴(yán)重嗎
肝腹水也稱肝硬化腹水。肝腹水屬于一種慢性肝病,它是由大塊型、彌漫型、結(jié)節(jié)型的肝細(xì)胞病變,壞死、再生;再生、壞死促使瘢痕的收縮和組織纖維增生,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝功能衰退而引起門(mén)靜脈... 詳細(xì)»