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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指腹腔內(nèi)積聚過多的液體，其中大部分是經(jīng)過肝臟和門靜脈系統(tǒng)引起的。以下是導(dǎo)致肝腹水的主要原因：
1. 肝硬化：肝硬化是最常見的導(dǎo)致肝腹水的原因。肝硬化是指肝臟長期受到炎癥、酒精濫用、乙型肝炎等因素的損傷而逐漸形成的纖維和疤痕組織代替正常肝組織。這一過程可以阻礙血液流向肝臟，從而增加血液壓力，造成血管內(nèi)的液體滲出到腹腔。
2. 門靜脈高壓：門靜脈是從腸道、脾臟等腹部器官返回血液到肝臟的主要通道。門靜脈高壓是指門靜脈和其它支流的壓力升高，從而導(dǎo)致血管內(nèi)的液體滲出到腹腔。常見的引起門靜脈高壓的原因包括肝硬化、血栓形成或壓迫門靜脈的腫瘤。
3. 肝癌：肝癌是肝腹水的另一個(gè)重要原因之一。肝癌可以阻塞肝臟上的血管，導(dǎo)致血液回流受阻，增加了血管內(nèi)液體的滲出。
4. 其他原因：除了上述主要原因外，其他一些因素也可能導(dǎo)致肝腹水，如全身性營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、腎疾病、心臟病等。
需要注意的是，肝腹水的原因并不是單一的，常常是多種因素共同作用的結(jié)果。同時(shí)，肝腹水的形成也與機(jī)體內(nèi)液體平衡失調(diào)、腎臟功能障礙等因素有關(guān)。因此，在確定肝腹水的原因時(shí)，需要綜合考慮多種因素的影響。
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