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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指由于肝臟疾病導致的腹水積聚。肝腹水的早期和后期表現(xiàn)如下：
一、早期表現(xiàn)
1. 腹部膨脹：腹水的積聚導致腹部逐漸增大，可以感覺到腹部的脹陷感。
2. 肝區(qū)腫脹：腹水使得肝臟擴大，可以摸到肝臟下緣在腹肌下可觸及。
3. 重量增加：腹水的積聚會使得體重快速增加，多為幾公斤至十幾公斤不等。
4. 其他癥狀：早期可能有惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀。
二、后期表現(xiàn)
1. 腹部膨脹加重：隨著腹水積聚的增加，腹部膨脹會進一步加重，甚至出現(xiàn)腹圍增加的情況。
2. 呼吸困難：腹水的壓力對膈肌產(chǎn)生壓迫，導致呼吸困難、氣短甚至發(fā)生胸悶等呼吸系統(tǒng)癥狀。
3. 下肢水腫：腹水的返流壓迫導致腎功能損害，引起下肢水腫和浮腫。
4. 肝功能損害：肝腹水的進一步發(fā)展也意味著肝功能的進一步受損，可能出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢等肝功能異常表現(xiàn)。
5. 其他癥狀：晚期可出現(xiàn)全身水腫、營養(yǎng)不良、意識改變等全身癥狀。
需要注意的是，肝腹水的表現(xiàn)可以因個人差異和疾病情況的不同而有所差異，所以具體的癥狀和體征可能會有所不同。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應及時就醫(yī)進行診斷和治療。
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