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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
惡性胸腔積液是指由惡性腫瘤引起的胸腔積液，通常與惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移有關。與惡性胸腔積液相對的是包裹性胸腔積液。包裹性胸腔積液是指由于胸膜擦傷或感染引起的胸腔積液，并且積液會形成一層膜或者包裹在胸膜表面，不易被吸收。
一、惡性胸腔積液的原因：
1. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤可以通過血液或淋巴系統(tǒng)向胸腔轉(zhuǎn)移，導致胸膜受累，引起胸腔積液的產(chǎn)生。
2. 腫瘤切除術后：術后惡性腫瘤可能會復發(fā)或者轉(zhuǎn)移至胸腔，導致胸腔積液的形成。
3. 惡性腫瘤放療：放療可能引起胸膜炎癥反應，進而導致胸腔積液的積聚。
4. 惡性腫瘤化療：某些化療藥物可以造成胸膜炎癥反應，使胸腔積液不斷產(chǎn)生。
二、包裹性胸腔積液常見的原因：
1. 支氣管肺炎：支氣管肺炎可以引起胸膜發(fā)炎，從而導致包裹性胸腔積液的形成。
2. 肺炎性胸膜炎：細菌感染引起的胸膜炎癥反應會導致包裹性胸腔積液的產(chǎn)生。
3. 胸部手術：胸部手術時可能會刮傷胸膜，導致胸腔積液的形成，并且積液在胸膜表面形成包裹。
4. 胸傷：胸部嚴重創(chuàng)傷時，胸腔內(nèi)的組織會受到損傷，引起胸腔積液的產(chǎn)生，并且積液形成包裹。
總的來說，惡性胸腔積液和包裹性胸腔積液是不同的類型，但都屬于胸腔積液的一種，需要及時診斷和治療，以改善患者的癥狀和預后。
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