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路承 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 耳鼻喉科
上頜竇炎是上頜竇的炎性病變，與鼻竇炎一樣，上頜竇炎有急性和慢性之分，患者主要表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面頰部疼痛，有些患者還會(huì)出現(xiàn)全身癥狀。上頜竇炎以藥物治療為主，臨床療效不佳者可通過手術(shù)治療。
上頜竇炎的治療
上頜竇炎治療，以根除病因，改善鼻通氣功能，促進(jìn)通氣引流為目標(biāo)。同時(shí)，治療應(yīng)積極抗感染，預(yù)防并發(fā)癥，主要采取非手術(shù)治療為主，保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)治療。
1、急性期治療
在上頜竇炎的急性期，可以使用抗生素治療、減充血?jiǎng)┲委煛⒖菇M胺類藥物治療。
2、一般治療
患者應(yīng)保持充足的睡眠休，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，配合醫(yī)生消除病因，增強(qiáng)體質(zhì)，積極局部對(duì)癥治療，包括鼻腔沖洗，上頜竇穿刺沖洗等。
3、藥物治療
上頜竇炎的常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、黏液溶解促排劑。
4、手術(shù)治療
急性期無嚴(yán)重并發(fā)癥的患者一般不采用手術(shù)治療，慢性上頜竇炎患者藥物治療3個(gè)月不能緩解，或有明顯解剖結(jié)構(gòu)異常者，可采取手術(shù)治療。常見的有鼻腔手術(shù)和鼻竇手術(shù)。
5、其他治療
除上述治療外，還有紅外線照射、局部熱敷、超聲霧化、電透熱法等治療方法，可改善周圍鼻部血液循環(huán)、幫助炎癥消退、減輕癥狀。
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