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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
前幾天，一則關(guān)于武漢市中心醫(yī)院的胡衛(wèi)鋒醫(yī)生感染新冠病毒后膚色變黑的新聞引發(fā)了一場熱議。很多人都很困惑，為什么經(jīng)過幾十天的搶救，保住了性命卻膚色變黑了呢？
當(dāng)時，我對胡衛(wèi)鋒醫(yī)生膚色變黑的原因做了解釋。第一，可能是由于藥物的作用?，F(xiàn)在看來，胡衛(wèi)鋒醫(yī)生變黑的原因很可能是用了多粘菌素這樣的抗真菌藥物導(dǎo)致的；第二，很可能是病人經(jīng)過大量的、長時間的搶救造成的肝臟功能的損害、肝代謝的紊亂、鐵代謝的紊亂引起的皮膚色素沉著。
原本以為胡衛(wèi)鋒醫(yī)生被搶救過來后會慢慢的恢復(fù)身體，但是4月24日，相關(guān)新聞又爆出胡衛(wèi)鋒醫(yī)生突發(fā)腦出血，再次進行了搶救。
為何胡衛(wèi)鋒醫(yī)生又會腦出血？
我認為主要有2個原因。
第一個原因，胡衛(wèi)鋒醫(yī)生是新冠感染重癥病人，在搶救的過程中使用過ECMO，從而導(dǎo)致其血管內(nèi)插了很多的管道，但是為了防止病人的血液在管道里面凝固，所以要使用抗凝藥物，而病人使用過抗凝藥物以后，人體就容易出血或者有出血傾向，所以胡衛(wèi)鋒醫(yī)生就發(fā)生了腦出血。
第二個原因，胡衛(wèi)鋒醫(yī)生腦出血可能是由于病毒本身。新冠病毒可能會造成凝血機制的障礙，通俗點說，新冠感染的病人可能會比較容易出血，又或者不容易凝血，這樣一來就容易導(dǎo)致內(nèi)臟的出血，例如顱內(nèi)出血。所以腦出血可能是新冠感染的一個并發(fā)癥，除此之外，腦出血也是相當(dāng)危險的，腦出血的病人哪怕?lián)尵瘸晒α?，日后也可能會留下后遺癥。
在這里，我們只能期盼胡衛(wèi)鋒醫(yī)生經(jīng)過搶救后不但能夠保住性命，而且還能不留下嚴重的后遺癥。
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