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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
脾稍大指的是脾臟在體檢時觸及的大小超過正常范圍。竇性心動過緩是一種心率過慢的情況,而心率不齊則表示心跳不規(guī)則,間隔時間不一致。
1. 脾稍大:一般情況下,正常成年人的脾臟大小應(yīng)該在50-150克之間,如果脾臟超過正常范圍,可能是由于炎癥、腫瘤、肝硬化等原因引起。脾稍大并不能具體確定病因,需要進一步檢查和評估。
2. 竇性心動過緩:通常是由竇房結(jié)產(chǎn)生的沖動傳導(dǎo)到心房和心室的速度較慢導(dǎo)致的。正常成年人的心率大約在60-100次/分鐘,低于此范圍,即可被認(rèn)為是竇性心動過緩。竇性心動過緩本身并不嚴(yán)重,如果沒有與其它心血管疾病有關(guān)的癥狀,如暈厥、心絞痛等,一般不需要特殊處理。
3. 心率不齊:是指心臟搏動的節(jié)律不規(guī)則,可能出現(xiàn)心跳過快、過慢、跳躍或漏搏等情況,可能表明心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)存在問題,如房室傳導(dǎo)阻滯、心房顫動、室性期前收縮等。在竇性心動過程中,由于沖動傳導(dǎo)的緩慢,搏動可能會出現(xiàn)不規(guī)則,即伴有心律不齊的情況。如果心率不齊嚴(yán)重且伴有癥狀,如胸悶、氣短、暈厥等,可能需要進行進一步的心電圖、心臟超聲、Holter監(jiān)測等檢查以明確診斷。
針對脾稍大且有竇性心動過緩伴不齊的情況,建議咨詢心臟??漆t(yī)生并進行進一步檢查。
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