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龍騰飛 主治醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 婦科
在孕早期無論是哪種原因需要終止妊娠，最常見的就是藥流和人流，但對于這兩種方法，人們多趨向于藥物，因為藥物比較方便，副作用也小，而且操作比較簡單。但是，很多人對藥物還是存在有一定的誤區(qū)，實際上要想通過藥物流產成功，要考慮到的問題還是比較多的，例如：是否是宮內妊娠、對藥物是否過敏以及懷孕的時間等等，這些因素不僅會影響到效果，如果使用不當還有可能會需要進行第二次流產，所以需要更加謹慎，必需在醫(yī)生的指導下進行使用。
流產吃藥多久排出孕囊？
藥物流產一般都是通過服用米索前列醇和米非司酮來達到終止妊娠的目的，這種方法只能針對于一些早期宮內妊娠患者。米非司酮可以使子宮內膜、蛻膜，變性壞死、軟化宮頸；米索前列醇可以促進子宮收縮和擴張宮頸，聯(lián)合用藥促使排出胚胎組織。
米非司酮的用量一般是150-200毫克，可以分三天服完，第三天至醫(yī)院里加用米索前列醇。一般情況服用米索前列醇之后4-6個小時之內孕囊就會排出體外，如果超過6個小時依然沒有排出，同時又合并有陰道出血的情況，則有可能需要到醫(yī)院進行清宮。如果沒有陰道出血，可以在醫(yī)生的指導下繼續(xù)等待，密切觀查陰道出血以及身體是否有異常情況，再做下一步處理。
吃完流產藥需要注意什么呢？
最近這些年，流產藥已經廣泛用于臨床，正常情況下都是先服用米非司酮，第三天到醫(yī)院在醫(yī)生的監(jiān)控下服用米索前列醇。服用米索前列醇4-6個小時需要在門診進行觀察，直至孕囊排出體外。觀察胚胎是否排干凈，以及陰道出血量和患者是否有腹痛等異常情況。
最好選擇門診有處理刮宮、輸液、輸血條件的正規(guī)機構，以防不測，因為藥物流產有一定不成功的幾率。如果患者在服藥6個小時之后，胎囊依然沒有排出體外，出血量又比較多，就需要進行清宮，以防出血過多危及生命。即使流產成功，也需要在門診再繼續(xù)觀察一個小時以上，看是否有異常情況。
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