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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
當(dāng)發(fā)生高處墜落導(dǎo)致腰椎骨折時(shí),以下是一些治療方法:
1.固定包扎:使用硬板床、支具或彈性繃帶環(huán)繞受傷區(qū)域,以穩(wěn)定脊柱并減少移動(dòng)。固定有助于限制受損腰椎活動(dòng)性,防止進(jìn)一步損傷脊髓。
2.非甾體抗炎藥:如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等,口服給藥,具有鎮(zhèn)痛、消炎作用。此類藥物能抑制前列腺素合成,從而減輕因摔傷引起的腰部疼痛和腫脹。
3.糖皮質(zhì)激素注射:在局部麻醉下將藥物注入受損區(qū)域,能夠迅速控制炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)根受壓所致的劇烈背痛和坐骨神經(jīng)痛。
4.微創(chuàng)手術(shù):對(duì)于經(jīng)保守治療無(wú)效且存在明顯神經(jīng)功能障礙者,可采用微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)是在影像引導(dǎo)下進(jìn)行的小切口手術(shù),如椎間孔鏡技術(shù),旨在移除壓迫神經(jīng)的突出組織。
5.其他手術(shù)方法:對(duì)于骨折嚴(yán)重,如粉碎性或爆裂性骨折,骨折端硬膜囊和神經(jīng)受壓,甚至雙下肢截癱者,必須盡快進(jìn)行手術(shù)治療,解除硬膜囊和神經(jīng)受壓,再行椎弓根螺釘固定。對(duì)于老年壓縮性骨折,有條件的可以做椎體成形術(shù),以快速下床活動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床帶來(lái)的并發(fā)癥。
平時(shí)要提高防范意識(shí),注意人身安全,避免受傷,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,及時(shí)入院就診,避免延誤病情。
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