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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
器質(zhì)性精神障礙可能會(huì)有自言自語(yǔ)的癥狀。
器質(zhì)性精神障礙是指由腦部結(jié)構(gòu)或功能異常引起的精神障礙，常表現(xiàn)為認(rèn)知功能損害、情緒和行為異常。其中，自言自語(yǔ)是器質(zhì)性精神障礙的一種常見癥狀，指患者無(wú)意識(shí)地或不受控制地在沒有他人參與的情境下說(shuō)話。
器質(zhì)性精神障礙患者出現(xiàn)自言自語(yǔ)癥，主要是由于大腦功能異常引起，首先，可能是患者由于認(rèn)知能力下降或注意力不集中，難以與他人進(jìn)行有效的交流。其次，可能是患者由于記憶、語(yǔ)言或思維的障礙，難以以適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)自己的思維。再次，器質(zhì)性精神障礙可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)視覺或聽覺幻覺，病人會(huì)對(duì)這些體驗(yàn)進(jìn)行自我評(píng)論。另外，患者可能因?yàn)榻箲]、煩躁或情緒不穩(wěn)定而在沒有他人陪伴時(shí)，通過自言自語(yǔ)來(lái)釋放內(nèi)部壓力。
對(duì)于患者的自言自語(yǔ)行為，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行合理的處理。無(wú)論自言自語(yǔ)的原因是什么，都應(yīng)尊重患者的個(gè)人空間和隱私，盡量平靜地對(duì)待這種行為，不過度干擾或打斷患者。并且要確?；颊呱瞽h(huán)境安全，提供良好的社交支持和情感關(guān)懷，可有助于減輕患者的焦慮和煩躁情緒。
如果自言自語(yǔ)行為嚴(yán)重影響患者的日常功能和生活質(zhì)量，或伴隨其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
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