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薄存菊 副主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 疼痛科
坐骨神經(jīng)痛是由于各種不同原因造成坐骨原發(fā)性或者繼發(fā)性損傷,坐骨神經(jīng)通路和分布區(qū)域會(huì)發(fā)生陣發(fā)或者持續(xù)性疼痛的綜合征。大部分都是從臀部往小腿內(nèi)側(cè)、大腿后側(cè)、足背外側(cè)有發(fā)生放射性疼痛。其中腰椎間盤推出是造成坐骨神經(jīng)痛主要的因素之一,癥狀是腰骶部和脊椎有明顯的壓痛,患者在打噴嚏或者咳嗽會(huì)加重疼痛。
坐骨神經(jīng)怎么檢查
想要檢查坐骨神經(jīng),首先要找到引發(fā)的原因。如果懷疑是由于椎間盤造成的,其中最常見的檢查方式是腰椎X光、腰椎CT或者腰椎磁共振檢查。不過(guò)腰椎X光只能看到骨質(zhì)是不是有受到損傷,以及是否發(fā)生間隙變窄,只能從客觀方面去提示有椎間盤突出。
做腰椎CT或者磁共振檢查,可以明顯知道神經(jīng)和椎間盤,同時(shí)也能清楚知道突出物大小和對(duì)神經(jīng)壓迫的程度。另外如果是由于周圍性,對(duì)坐骨神經(jīng)局部造成卡壓或者是坐骨神經(jīng)本身病變引起,就像坐骨神經(jīng)鞘膜瘤或者神經(jīng)纖維瘤,針對(duì)這些現(xiàn)象可以選擇做超聲多普勒的檢查,另外還能做肌骨超聲。通過(guò)這些檢查就能及時(shí)知道坐骨神經(jīng)炎性改變,同時(shí)也能知道自身其他的一些病變。
營(yíng)養(yǎng)坐骨神經(jīng)的藥有哪些
營(yíng)養(yǎng)坐骨神經(jīng)的藥物,主要包含的是維生素B族和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。其中維生素B族就是屬于很普通的維生素B1、B6、B12、三維B片、復(fù)合維生素B等都可以服用。
目前在臨床上常見的是彌可保或者甲鈷胺之類營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,同時(shí)還有一些是屬于靜脈使用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。有些患者情況嚴(yán)重需要住院,此時(shí)會(huì)使用靜脈類營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,就像神經(jīng)妥樂平、神經(jīng)節(jié)苷酯之類的。
除了以上這些藥物之外,還能使用改善循環(huán)的藥物,比如復(fù)方丹參片或者下復(fù)方血栓通。當(dāng)血液循環(huán)改善以后,可以讓神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)盡快恢復(fù),同時(shí)在一定的程度上還具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。但需要注意的是畢竟是使用藥物治療,不能太盲目了,還是要根據(jù)自身的情況去選擇,最好還是聽從醫(yī)生的建議。
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坐骨神經(jīng)痛檢查
針對(duì)臀部、小腿、小腿、足外側(cè)等部位出現(xiàn)難以忍受的疼痛癥狀者進(jìn)行及時(shí)的檢查,能夠及早明確是否患上坐骨神經(jīng)痛疾病。只有完成檢查明確病變類型,才可以及時(shí)采取有針對(duì)性的治療措施,改善坐骨神經(jīng)痛癥狀,緩解病情,... 詳細(xì)»
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坐骨神經(jīng)壓迫腿疼
坐骨神經(jīng)壓迫腿疼大部分為腰椎間盤突出或者梨狀肌綜合癥引起的,首先可以采取保守治療,平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰,睡硬板床,佩戴腰圍,多注意休息和保暖,可以口服活血化瘀和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,需要本地醫(yī)生指導(dǎo)... 詳細(xì)»
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坐骨神經(jīng)好治嗎?
坐骨神經(jīng)痛目前在臨床上發(fā)病的幾率較高,主要是由于腰椎間盤突出造成的,疼痛部位通常在大腿、小腿、臀部后。由于很多人對(duì)坐骨神經(jīng)痛沒有正確認(rèn)識(shí),很容易耽誤最佳治療時(shí)間,對(duì)正常生活造成影響。初期癥狀可能是針扎... 詳細(xì)»
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坐骨神經(jīng)好治嗎
坐骨神經(jīng)痛具體是否好治,主要根據(jù)患者坐骨神經(jīng)受壓損傷的程度、時(shí)間以及臨床表現(xiàn)的癥狀來(lái)確定。由于神經(jīng)比較脆弱,若是受壓損傷的時(shí)間比較長(zhǎng),或者當(dāng)時(shí)受壓損傷的程度比較嚴(yán)重,恢復(fù)起來(lái)就有一定的難度。在坐骨神經(jīng)... 詳細(xì)»
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坐骨神經(jīng)疼的危害
坐骨神經(jīng)疼是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域的疼痛為主要的綜合征的骨科病,該病患者的疼痛少數(shù)是原發(fā)性的就是坐骨神經(jīng)炎,絕大部分是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)的局部和其周圍結(jié)構(gòu)的病變對(duì)坐骨神經(jīng)產(chǎn)生的損害和刺激性壓迫,為繼發(fā)坐... 詳細(xì)»