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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
原發(fā)性肝細胞癌是一種常見的惡性腫瘤，起源于肝臟的肝細胞。該病病因復雜，危險因素主要包括慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、肝硬化和酒精濫用。以下是幾種診斷原發(fā)性肝細胞癌的方式：
1.完善病史和體格檢查：包括患者是否有慢性肝病的病史，如肝炎病毒感染、肝硬化等。體格檢查主要是通過觸摸檢查來確定肝臟的異常，如肝臟腫大等。
2.實驗室檢查：通過血液檢查可以檢測各種肝功能指標、腫瘤標志物等，其中的血清甲胎蛋白是原發(fā)性肝細胞癌的一個常用腫瘤標志物。
3.影像學檢查：常用的有超聲、計算機斷層掃描檢查和磁共振成像檢查等。超聲是原發(fā)性肝細胞癌的初步篩查方法，能夠發(fā)現肝內占位性病變，但對于小腫瘤的檢出率較低。計算機斷層掃描檢查和磁共振成像檢查可以提供更準確的腫瘤大小、定位以及周圍組織的侵犯情況。
4.病理學檢查：通過肝穿刺活檢或手術切除標本進行病理學檢查，可以確定腫瘤的組織學類型、浸潤程度和分級等。
早期發(fā)現原發(fā)性肝細胞癌，及時進行綜合治療，可以提高患者的生存率和生活質量。
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