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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
甲減是由甲狀腺激素分泌不足引起的一種內(nèi)分泌疾病，抑郁癥則是一種心理疾病。由于甲減和抑郁癥的癥狀有部分重疊，容易導(dǎo)致誤診。
1.甲減和抑郁癥的癥狀相似：甲減患者可能出現(xiàn)疲勞、體力下降、注意力不集中、睡眠質(zhì)量下降等癥狀，而這些癥狀也是抑郁癥患者常見的表現(xiàn)之一。抑郁癥患者也會出現(xiàn)疲勞、注意力不集中、睡眠質(zhì)量下降等情況，因此容易讓醫(yī)生將甲減誤診為抑郁癥。
2.甲減患者的心理癥狀可能是由甲狀腺功能低下引起的：甲狀腺激素不足會影響大腦中多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的合成和釋放，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。這種與甲減相關(guān)的心理癥狀容易被誤認為是純粹的抑郁癥。
在臨床實踐中，醫(yī)生需要綜合患者的臨床癥狀、體征、實驗室檢查等進行綜合評估，確保對甲減和抑郁癥的正確診斷。對于疑似抑郁癥的患者，應(yīng)當進行甲狀腺功能相關(guān)檢查，以避免誤將甲減誤診為抑郁癥的情況發(fā)生。
總而言之，甲減被誤診為抑郁癥的原因主要是因為兩者癥狀相似以及甲減引起的心理癥狀易被誤認為抑郁癥所致。醫(yī)生應(yīng)當進行全面的評估，以避免誤診。
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