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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝衰竭是指肝臟功能嚴(yán)重受損,不能維持正常的生理代謝和解毒功能。當(dāng)肝衰竭發(fā)生時(shí),由于肝臟無(wú)法有效地清除體內(nèi)的毒素和廢物,這些物質(zhì)會(huì)在體內(nèi)積累,導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生。其中,腦水腫是肝衰竭患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。主要原因有以下幾點(diǎn)。
1.血漿滲透壓升高:肝衰竭時(shí),肝臟無(wú)法正常合成蛋白質(zhì)和凝血因子等重要物質(zhì),導(dǎo)致血漿滲透壓下降。這會(huì)使水分從血管內(nèi)部向組織間隙移動(dòng),引起組織水腫。同時(shí),由于肝臟無(wú)法清除體內(nèi)的毒素和廢物,這些物質(zhì)也會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),進(jìn)一步加重了血漿滲透壓的下降。
2.腦血管通透性增加:肝衰竭時(shí),肝臟無(wú)法正常代謝和清除體內(nèi)的毒素和廢物,這些物質(zhì)會(huì)通過(guò)血液循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入腦血管系統(tǒng)。這些毒素和廢物可以刺激腦血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放一些生物活性物質(zhì),如一氧化氮、前列腺素等,從而增加腦血管通透性。這會(huì)導(dǎo)致血液中的液體和離子大量滲出到腦組織中,引起腦水腫。
3.血容量減少:肝衰竭時(shí),肝臟無(wú)法正常合成蛋白質(zhì)和凝血因子等重要物質(zhì),導(dǎo)致血容量減少。這會(huì)使心臟泵出的血液量減少,從而導(dǎo)致腦部供血不足。為了維持正常的腦部功能,機(jī)體會(huì)通過(guò)調(diào)節(jié)水鹽平衡來(lái)保持腦組織的水分含量。但是,當(dāng)機(jī)體處于低血容量狀態(tài)時(shí),這種調(diào)節(jié)機(jī)制可能會(huì)失效,導(dǎo)致腦水腫的發(fā)生。
建議需要積極治療肝臟疾病,以恢復(fù)肝臟的正常功能。在治療過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以期盡快緩解腦水腫,保護(hù)腦細(xì)胞,降低患者的病死率。
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腦膜瘤會(huì)造成腦水腫嗎
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腦水腫疼
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腦水腫嗆咳
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腦水腫后果
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頑固腦水腫
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什么是腦水腫
腦水腫是指腦內(nèi)水分增加,導(dǎo)致腦容積增加的病理現(xiàn)象,是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng),可以導(dǎo)致顱內(nèi)高壓損傷腦組織。臨床上常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦損傷,顱內(nèi)感染,腦血管病,顱內(nèi)占位性病變,癲癇發(fā)作以及全身性... 詳細(xì)»
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腦水腫嚴(yán)重嗎
腦水腫一般較嚴(yán)重。腦水腫是由感染、腦外傷、腦血管疾病、腦腫瘤等多種內(nèi)外因素作用于腦組織,使腦細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外空間過(guò)多積液,引起腦組織體積增大,并對(duì)周圍腦組織產(chǎn)生壓迫的現(xiàn)象,從而影響大腦的正常功能運(yùn)作,并... 詳細(xì)»
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腦水腫的癥狀
腦水腫一般會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、精神異常和癲癇等癥狀。1、頭暈頭痛:腦內(nèi)局部組織出現(xiàn)水腫會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,腦膜組織會(huì)受到刺激進(jìn)而出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀的出現(xiàn)。2、精神異常:如果腦水腫壓迫到中樞神經(jīng),患者會(huì)出現(xiàn)... 詳細(xì)»