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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
低位膽道梗阻是指膽管下段或胰頭部位的阻塞，通常由結(jié)石、腫瘤或炎癥引起。這種病癥會導(dǎo)致膽汁無法正常流出，從而引發(fā)黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療低位膽道梗阻的方法取決于病因和病情的嚴重程度。以下是一些常見的治療方法：
1.藥物治療：對于輕度的膽道梗阻，可以使用藥物來緩解癥狀。例如，使用抗生素可以治療感染引起的膽道炎；使用解痙藥可以緩解膽絞痛；使用利膽藥可以幫助膽汁排出。
2.內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡逆行膽胰管造影是一種常用的內(nèi)鏡治療方法，可以通過內(nèi)鏡將導(dǎo)管插入膽管，然后通過導(dǎo)管進行取石、擴張狹窄部位或者放置支架等操作。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但可能存在并發(fā)癥的風(fēng)險。
3.手術(shù)治療：對于嚴重的膽道梗阻，可能需要進行手術(shù)治療。手術(shù)方法包括膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。手術(shù)治療可以徹底解決膽道梗阻問題，但創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)時間較長。
4.介入治療：介入放射學(xué)技術(shù)可以通過血管插管的方式將導(dǎo)管送至病變部位進行治療。例如，經(jīng)皮穿刺膽道引流術(shù)可以通過皮膚穿刺進入肝臟，將導(dǎo)管插入膽管，以便引流膽汁。這種方法適用于不能耐受手術(shù)的患者。
5.支持性治療：對于晚期患者，可能需要進行支持性治療，如營養(yǎng)支持、疼痛控制等，以提高生活質(zhì)量。
總之，治療低位膽道梗阻的方法因人而異，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。在治療過程中，應(yīng)密切監(jiān)測患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。同時，預(yù)防低位膽道梗阻的發(fā)生也非常重要，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生、定期體檢等措施。
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對于有膽道梗阻問題的人群而言，除在患病后要積極的對癥治療外，飲食方面也要注意盡量少吃高膽固醇類的食物，保證各類新鮮蔬菜以及水果的供給，對于高脂肪類食物、辛辣刺激類的食物也要減少攝入量。 詳細»
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膽道梗阻是指膽囊、膽總管或膽管等膽道系統(tǒng)中的膽汁流動受阻的情況。其原因如下：1.外傷：腹部外傷或手術(shù)并發(fā)癥可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性膽道損害，引起膽道梗阻。外傷或手術(shù)后形成的瘢痕組織或狹窄，可能會阻礙膽汁正常流動... 詳細»
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