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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
血管性癡呆又稱腦血管性癡呆,是由于腦血管病變導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙,其臨床表現(xiàn)會因個體差異和病變部位的不同而有所不同。但總體上,血管性癡呆的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面:
1.記憶力減退:血管性癡呆的患者常表現(xiàn)為記憶能力的下降,特別是近距離記憶受損,容易忘記剛才發(fā)生過的事情,或者忘記剛剛說過的話。
2.注意力不集中:患者可能出現(xiàn)專注力減退、注意轉(zhuǎn)移能力下降等癥狀,容易分散注意力,注意力不穩(wěn)定。
3.失語或語言障礙:早期血管性癡呆患者可能出現(xiàn)言語困難,如說話慢或含糊不清。隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)失語、理解障礙或命名困難等。
4.運動和協(xié)調(diào)障礙:血管性癡呆患者可能會出現(xiàn)手腳無力、步態(tài)不穩(wěn)、平衡障礙等運動和協(xié)調(diào)方面的問題。這些癥狀可能導(dǎo)致行走困難、跌倒等。
5.異常行為或情緒變化:患者可能出現(xiàn)情緒波動,易激惹、易怒或悲傷等。還可能出現(xiàn)行為改變,如沖動、冷漠、迷失或困惑等。
6.視覺和空間認(rèn)知問題:患者可能出現(xiàn)視力下降、雙眼模糊或視覺空間錯亂等問題。他們可能會迷路、不能正確識別物體或遠(yuǎn)離家人。
一般情況下,需要通過詳細(xì)的病史、體格檢查、神經(jīng)心理學(xué)評估和神經(jīng)影像學(xué)檢查等綜合分析來做出準(zhǔn)確的診斷。早期診斷和治療對于血管性癡呆的預(yù)后至關(guān)重要。
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