指導(dǎo)專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽外科常務(wù)副主任、黨支部書記 商昌珍 教授
7月28日是第14個“世界肝炎日”，國家以“消除肝炎、積極行動”為主題開展系列活動，號召全社會增強肝病知識普及和護(hù)肝意識。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽外科常務(wù)副主任、黨支部書記商昌珍教授提醒，乙肝病毒是我國肝炎病毒感染最常見的類型，“肝炎-肝硬化-肝癌”是肝炎進(jìn)展的“三步曲”，需要廣大群眾重視防范，最大程度阻斷肝炎進(jìn)展，正確面對肝炎，引領(lǐng)健康人生。
無需談之色變，可以“和平共處”
肝炎是如何發(fā)生的？要回答這個問題，就要從肝臟在人體中的作用說起。商昌珍教授指出，肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官，發(fā)揮著分泌膽汁、代謝、解毒和凝血等重要功能。當(dāng)各種因素導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，就可以引起肝臟炎癥（肝炎），其中病毒、酒精、藥物、自身免疫、脂肪肝等因素是導(dǎo)致肝炎的最常見原因。通常人們所說的肝炎，指的是病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊五種病毒導(dǎo)致的肝臟炎癥。
在我國，乙肝病毒感染最為常見，感染率為5%-6%，乙肝感染者達(dá)到7000萬人以上，大部分感染者都處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)，甚至可以終生與乙肝病毒“和平共處”，約2000萬人可進(jìn)展為乙型肝炎，這其中小部分人士可進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。雖然“肝炎-肝硬化-肝癌”的“三步曲”對患者身心健康造成影響，但也無需談乙肝“色變”，只要正確認(rèn)識和應(yīng)對乙肝病毒感染，就可以最大程度的阻斷進(jìn)展，享受與普通人無異的健康生活。
多數(shù)無任何癥狀，共餐不會傳染
商昌珍教授指出，多數(shù)乙肝病毒攜帶者可以無任何不適和臨床表現(xiàn)。一小部分肝炎病毒感染人士會感到疲乏、食欲減退、厭食油膩，此時常合并轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等肝功能指標(biāo)異常。因此，乙肝病毒攜帶者如果出現(xiàn)明顯乏力、納差、厭油膩、惡心嘔吐、腹脹腹痛、發(fā)熱畏寒等癥狀需及早就醫(yī)。
至于大多數(shù)群眾的十分關(guān)心的傳染性問題，乙肝病毒主要傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播、破損的皮膚粘膜傳播、性傳播。與乙肝攜帶者或乙型肝炎人士一起吃飯一般不會傳染乙肝病毒。
為了避免感染，接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙肝感染的最有效方法。乙肝疫苗已被納入我國兒童免疫規(guī)劃疫苗中，由政府免費向兒童提供接種。此外，還需注意血液傳播，避免與他人共用注射器、剃須刀和牙刷等個人用品。
抗原陽性應(yīng)定期復(fù)查
商昌珍教授表示，在生活和工作中，注射乙肝疫苗、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，有助于預(yù)防乙肝。乙肝病毒感染較為常見，如發(fā)現(xiàn)感染乙肝病毒，也無需過度緊張。
乙肝表面抗原陽性的人士應(yīng)定期、規(guī)律到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診和復(fù)查，常規(guī)檢查項目包括乙肝兩對半、乙肝DNA定量、甲胎蛋白、肝臟彩超，必要時可接受肝穿刺活檢。根據(jù)檢查結(jié)果，由醫(yī)生確定是否達(dá)到抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)，如需抗病毒治療，就必須長期、規(guī)律口服抗乙肝病毒藥物或使用干擾素。相關(guān)研究顯示，規(guī)范的抗病毒治療，可杜絕或顯著降低乙肝感染-肝硬化-肝癌的進(jìn)程。
【專家簡介】
商昌珍
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽外科
二級主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，肝膽外科常務(wù)副主任、黨支部書記
在肝膽胰良惡性腫瘤、肝膽管結(jié)石疾病的外科手術(shù)治療和綜合治療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長腹腔鏡肝膽外科手術(shù)。
學(xué)術(shù)兼職包括中國抗癌協(xié)會腫瘤精準(zhǔn)治療委員會、腫瘤外科微創(chuàng)治療委員會委員，國際肝膽胰協(xié)會中國分會中國肝癌臨床研究協(xié)作組共同發(fā)起人，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會腫瘤學(xué)分會肝癌學(xué)組副組長，中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會肝膽學(xué)組委員，中國醫(yī)師協(xié)會外科分會醫(yī)學(xué)信息傳播與教育學(xué)組委員，廣東省腫瘤康復(fù)學(xué)會肝膽胰分會主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)會肝癌分會副主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)杰出青年人才、廣東省南粵優(yōu)秀博士生、廣州市實力中青年醫(yī)生。
（通訊員：黃睿、劉文琴、林栩琪）
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