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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
小孩一咳嗽就吐可能有多種原因,如上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘、肺炎,可根據(jù)病情進(jìn)行藥物治療。
1.上呼吸道感染:病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致喉嚨炎癥,咳嗽時(shí)刺激喉部,引起嘔吐。需對(duì)癥治療,如給予抗病毒藥物或抗生素,如奧司他韋、頭孢克肟等。
2.過(guò)敏性咳嗽:過(guò)敏性咳嗽是由于孩子對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏引起的。當(dāng)咳嗽過(guò)于劇烈時(shí),會(huì)刺激胃部和膈肌,引起嘔吐反射。應(yīng)盡量避免接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì)。如果癥狀嚴(yán)重,可以考慮使用抗過(guò)敏藥物治療,如氯雷他定、西替利嗪等。
3.胃食管反流:胃內(nèi)食物或胃酸逆流至食管,刺激食管黏膜,引起咳嗽和嘔吐??刂莆杆岱置?,可給予抗酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑鈉等。
4.支氣管哮喘:支氣管痙攣引起呼吸困難,咳嗽劇烈時(shí)可能觸發(fā)嘔吐??刂葡l(fā)作,使用霧化吸入藥物,如沙美特羅替卡松、特布他林等。
5.肺炎:肺炎是由細(xì)菌或病毒感染引起的肺部疾病,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等,咳嗽劇烈容易嘔吐。治療方面,需要根據(jù)病原體的不同選擇相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療,如阿奇霉素、阿莫西林等。
保持室內(nèi)空氣清新通暢,避免煙霧、異味等刺激物對(duì)孩子的影響。如果孩子咳嗽厲害,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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